【精品】神经内科护理常规.doc

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资源描述

神内护理常规神经内科一般护理常规:(1) 按医嘱给予分级护理。(2) 一般患者卧床休息,病情危重者绝对卧床休息,昏迷患者取平卧位,头偏向一侧,保持呼吸道通畅。(3) 有昏迷,偏瘫,精神异常症状,癫痫发作者加用床挡,防止坠床。(4) 根据病情给予饮食指导,轻度吞咽障碍者给予半流质饮食,昏迷,吞咽困难者给予鼻饲流质饮食。(5) 密切观察意识,瞳孔,生命体征,皮肤完整性,肢体活动变化及有无抽搐等,备好急救物品,以利于及时抢救,并做好记录。(6) 保持口腔清洁,昏迷,头部冰敷及鼻饲者行口腔护理,每日两次,口唇干裂者涂润滑油。(7) 尿潴留者,行无菌气囊导尿术,留置导尿管,定时开放导尿管,每日行膀胱冲洗两次,更换引流袋,严格无菌操作。(8) 昏迷,瘫痪患者,定时翻身,拍背。重度营养不良者加用气垫床,保持床铺清洁,干燥,平整,预防压疮发生。(9) 肢体瘫痪者保持肢体功能位,指导或协助其功能锻炼。(10) 针对患者心理问题给予心理辅导,鼓励患者树立战胜疾病的信心。(11) 认真落实防压疮,防跌倒,防坠床及防管道滑脱等护理措施。脑出血:(1) 保

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