踝关节骨折 521 医院手足外科踝关节功能解剖 v 踝关节由胫骨远端、腓骨远端和距 骨体构成。踝关节的稳定性由骨结 构、韧带、关节囊所决定。踝关节解剖特点 v 踝关节骨折时最常见的关节内骨折，多见于 青壮年。胫骨远端内侧突出部分为内踝，后 缘呈唇状突起为后踝，腓骨远端突出部分为 外踝。内踝、外踝和胫骨下端关节面构成踝 穴，包容距骨体。距骨体前宽后窄，踝关节 背伸时，距骨体和穴适用性较好，踝关节稳 定，反之，则踝关节不稳定而容易扭伤引起 踝关节骨折。 踝关节功能解剖 v 骨性结构 由胫、腓骨下端的关节面和距骨滑车组 成. 胫骨、腓骨下端构成踝穴，外踝较内踝低 1cm ，偏后1cm ，胫骨远端关节面称踝穴顶， 由于下胫腓连接的微动使距骨滑车和踝穴在 踝屈伸运动中始终保持适合接触踝关节解剖特点 v 韧带结构：由4 条韧带构成 v 下胫腓前韧带 （最薄弱） v 下胫腓后韧带 （中等） v 下胫横韧带 v 骨间韧带 （最强韧）踝关节解剖特点 v 下胫腓联合下方的损伤多表现为胫骨后 结节的撕脱骨折，而前方的损伤通常为 下胫腓前韧带的撕裂 v 踝关节骨折按解剖部位分：单踝骨折， 双踝骨折，三踝骨折踝
