第一章神经与中枢系统疾病用药第一节镇静与催眠药巴比妥类苯巴比妥苯二氮卓类地西泮,氟西泮,阿普唑仑,三唑仑(强),艾司唑仑(舒乐安定)其他唑吡坦,佐匹克隆,水合氯醛苯二氮卓类有抗焦虑，中枢肌松作用巴比妥类有大剂量产生麻醉作用不良反应：肌无力，宿醉，共济失调, 巴比妥类史蒂文斯-约翰综合症，扎来普隆几乎无宿醉, 镇静催眠药连续服用产生耐受性，习惯性，成瘾性，停药后有戒断症状，交替用药，禁止饮酒,老年人对苯二氮卓类的敏感性和宿醉现象苯二氮卓作用机制：通过增强 氨基丁酸(GABA)的抑制作用实现，使氯离子通道开放，氯离子增多用药监护：睡眠状态选择用药入睡困难者艾司唑仑或扎来普隆焦虑型，夜间醒来次数较多或早醒者氟西泮或三唑仑由精神紧张，情绪恐惧或肌肉疼痛所致失眠氯美扎酮自主神经功能紊乱，内分泌平衡障碍及精神失调所致失眠谷维素睡眠时间短，夜间易醒，早醒者夸西泮伴忧郁早醒的患者，使用催眠药无效可联合使用抗抑郁药阿米替林和多塞平老年失眠者10%水合氯醛偶发性失眠者唑吡坦第
