第六章 肾脏机能第六章 肾脏机能 肾脏的基本结构 尿的生成过程 尿的成分、理化性质及尿量 肾脏在保持水和酸碱平衡中的作用 运动对肾脏的影响第一节 肾脏的基本结构肾脏的血流量 占心输出量的23-30%第二节 尿的生成过程 原尿生成过程 毛细血管 基膜 肾小囊上皮足细胞 肾小囊 原尿:血液流 过肾小球毛细 血管时,血浆 中的一部分水 、电解质和小 分子的有机物 可通过肾小球 毛细血管壁而 进入肾小囊内 ,这种液体称 为原尿 小分子 有机物 水 电解质 大分子 有机物 血细胞 原尿 影响肾小球滤过的主要因素 u 滤过膜的通透性和滤过面积 通透性: 以允许通过的物质分子大小衡量 小分子:葡萄糖、尿素、尿酸、肌酐等 能通过:滤液浓度与血浆浓度近似 较大分子:白蛋白 极少滤过 大分子:球蛋白、纤维蛋白、结合珠蛋白的血红蛋白 不能滤过 虑过面积: 指肾小球毛细血管总面积 1.5m 2 、相对恒定 有利尿的生成u 有效滤过压 有效滤过压组成 肾小球毛细血管压(约 45mmHg ) 血浆胶体渗透压(滤过 的主要阻力,平均 35mmHg 入球端:20mmHg ; 出球端35mmHg ) 肾小囊内压(约