实 验 室 检 查 v临床常用血生化检 查血清钾、钠、氯化物测定 v 标本采集方法 v 抽取空腹血3，单项测定时为2，不抗凝 v 切勿混入抗凝剂及杂质 v 测定前避免引起电解质改变的因素，如大 量饮水、剧烈运动、服用利尿剂等 v 参考值 v 血清钾：成人：4.15.6 v 儿童：3.44.7 v 血清钠：135145 v 血清氯化物：98106血清钾 v 概述 v 人体每日约需23g钾，主 要由食物提供。维持钾的体 内平衡的机制有胰岛素、醛 固酮、酸碱平衡缺氧等因素 。一般在肾功能正常时，可 以排出大量的钾，只有肾功 能受损时，摄入过多的钾， 才能造成钾潴留。但当严重 腹泻时，有大量钾从大便中 丢失，造成缺钾现象。血清钾 v 临床意义 v 血清钾增高：血清钾5.6为高钾血症 v 体内钾排出减少：急性或慢性肾功能衰 竭、肾上腺皮质功能低下低醛固酮血症及 应用氨苯喋啶、去氧安体舒通等都可造成 钾的排出量减少而引起钾的升高。 v 钾摄入量过多：高钾饮食、口服或注射 含钾液过多 v 细胞内钾外移：溶血、挤压伤、组织缺 氧、胰岛素缺乏、毛地黄中毒血清钾 v 临床意义 v 血清钾降低：血清钾3.5
