乳腺癌的内分泌治疗 内容简介 一、乳腺癌内分泌治疗的历史、依据 一、乳腺癌内分泌治疗的历史、依据 二、 二、 内分泌治疗的分类 内分泌治疗的分类 三、内分泌治疗方案的选择 三、内分泌治疗方案的选择一、 一、乳腺癌内分泌治疗的历史 1896年Beatson报道2例绝经前转移性乳腺癌,在接受双 侧卵巢切除手术后病情缓解。 二十世纪中期,较多采用内分泌器官(卵巢、肾上腺、 垂体)切除治疗晚期乳腺癌。 内分泌治疗的迅速发展是在激素受体被发现(1959 1966)之后,使乳腺癌的内分泌治疗能有目的的选择, 并可预测疗效。 1977年FDA批准三苯氧胺上市。乳腺癌内分泌治疗依据 乳腺组织的生长依赖于雌激素,雌激素与其受体结合后 进入细胞内,促进细胞生长并表达出孕激素受体。雌孕 激素受体在肿瘤中的存在可以预测肿瘤对激素治疗的反 应。 体内雌激素水平病理性上升,是刺激乳癌细胞增长的主 要因素,内分泌治疗的目的就是降低体内循环和肿瘤内 雌激素水平。 大约有2/3的绝经后乳癌病人雌激素和/或孕激素受体表 达阳性,对激素治疗敏感。有效的病人缓解时间较化疗 长,且不良反应轻。二、 内分泌治疗的分类 内分泌治疗