体格检查 头颈部检查 福建医科大学附属泉州市第一医 院消化内科 黄奕森Section 1 :头发和头皮hair and scalp 观察头发、头颅外形。 用双手拨开头发,检查整个头颅有无压痛 、包块、损伤等。 头皮:无红肿,异常分泌物 头发:头发光泽,分布均匀,无稀疏、脱 落 眉毛:分布均匀,外侧1/3 无脱眉Section 2 :头颅skull 头颅大小及测量:头颅大小以头围来衡量 ,测量以软尺自眉间经枕骨粗隆环绕一周 小颅:囟门闭合过早(正常1218 个月) 尖颅:矢状缝、冠状缝闭合过早。 方颅:小儿佝偻病、二期梅毒。 巨颅:脑积水(大而圆),可见落日现象 (由于颅内压增高,压迫眼球,使双目下 视,巩膜外露) Section 3 :颜面及其器官 外眼 face and its organ 眼睑:检查是否水肿、上睑下垂、睑内翻、眼 睑闭合障碍 眼睑水肿:正常人低枕睡眠可出现,病态见于 肾炎、肝炎、营养不良、血管神经性水肿、贫 血等。 上睑下垂:双侧:先天性睑下垂、重症肌无力 。单侧:动眼神经麻痹 睑内翻、倒睫:见于沙眼。 眼睑闭合障碍:双侧:甲亢 单侧:面神经麻痹Section 3