第二十三章 其他常见病症的康复 压疮的康复压疮一、 概述 n 概念 身体局部组织长期受压，血液循环障碍， 局部组织持续缺血、缺氧、营养缺乏，致使 皮肤失去正常功能，而引起的组织破损和坏 死。 n 发生原因 局部因素 力学因素 理化刺激 全身因素 营养状况 感觉、意识障碍 摩擦力 剪切力 压疮 压力 1.主要原因力学因素 压力机制 正常的毛细血管内压力为1230mmHg 当局部压力16mmHg，即可阻断毛细血管对组织的灌流。 当局部压力3035mmHg，持续24h, 即可引起压疮。摩擦力机制 病人在活动时，皮肤受床单、轮椅垫表面逆 行阻力摩擦，易损害皮肤角质层，皮肤擦伤 后如受汗、尿、粪刺激则容易发生压疮。 摩擦力剪切力机制 骨 头 肌 肉 脂 肪 皮 肤 剪切力作用于深层，引起 组织的相对位移，能切断较大 区域的小血液供应，导致组织 氧张力下降，因此它比垂直方 面的压力更具危害。 剪切力压力摩擦力 两层相邻组织间的滑行, 产生进行性相对移位。垂直 压力 剪切力 摩擦力 垂直 压力 剪切力 摩擦力 力学因素 力学因素1. 1. 理化刺激 理化刺激 局部潮湿 局部潮湿3.全身营养不良 n
