荆州市中心医院 内容标题 区分感染与非感染避免抗菌药物的过度使用 区分社区和院内感染,规范社区感染诊治流程 抗菌药物的合理使用荆州市中心医院 内容标题 感染非感染 详细的病史询问与查体 评估宿主有无感染的危险因素存在 呼吸道标本微生物结果判读 血炎症标志物的意义 影像的诊断荆州市中心医院 内容标题 社区获得性肺炎(CAP) 指在医院外罹患的感染性肺实质( 含肺泡壁,即广 义上的肺间质) 炎症,包括具有明确潜伏期的病原 体感染而在入院后潜伏期内发病的肺炎 病原体的组成和耐药特性在不同国家、不同地区、 不同人群之间存在明显差异,而且随着时间的推移 而不断变迁 社区获得性感染属于经验性治疗,更依赖于对细菌 种类、流行病学特征及其耐药情况的全面掌握荆州市中心医院 内容标题 CAP临床诊断标准 1、社区发病 2、肺炎相关临床表现 胸部影像学检查显示新出现的斑片状浸润影、叶/段实 变影、磨玻璃影或间质性改变,伴或不伴胸腔积液 3、胸部影像学检查 CAP的临床 诊断标准 新近出现的咳嗽、咳痰或原有呼吸道疾病症状 加重,伴或不伴脓痰/胸痛/呼吸困难/咯血 发热 肺实变体征和(或)闻及湿啰音 外周血白细