小儿热性惊厥 郑州大学第一附属医院儿科 安金斗小儿热性惊厥 l 儿童时期的伴有发热的惊厥发作, 并排除中枢神经系统感染及无热惊 厥史者。 l 发病的性别男孩多见 l 起病年龄 6 月6 岁 l 单纯的热性惊厥不应诊断为癫痫1. 病因及发病机理 l 不清 l31% 42.9% 的患儿有热性惊厥家族史 l6.6% 有癫痫家族史 l 发作的诱因多数为急性上呼吸道感染 ,其他有出疹性疾病、中耳炎、下呼吸 道感染等。 2. 临床表现 (1) 单纯性热性惊厥 l 惊厥的形式 n 多为全身强直阵挛或阵挛性发作 n 少数为强直性发作或失张力发作 l 约50% 的患儿会在首次发作后,患发 热性疾病时再次或多次发作。2. 临床表现 单纯性热性惊厥的临床特点,可总结为多、少 、有、无、早、短、正、好。 多发生在6 月6 岁的儿童; 一次发热过程中大多仅有一次发作,少有两次; 常有热性惊厥家族史; 无神经系统疾病的阳性体征; 常在发热的早期(发热后12 小时)出现; 每次发作持续时间短,一般持续数秒至10 分钟; 热退一周后行脑电图检查检查正常; 一般预后良好。2. 临床表现 (2) 复杂性热性惊厥 一次惊厥