小儿急性感染性喉炎急性感染性喉炎 v 了解本病的概述 v 熟悉本病的病因 v 掌握本病的临床表现、喉梗阻的分度(重点) v 掌握本病的诊断及鉴别诊断 v 掌握本病的治疗临床场景 v 患儿何XX,男,2岁9月,因“犬吠样咳嗽伴声嘶1小时”入院。患儿 于1小时前无明显诱因下开始出现犬吠样咳嗽,伴声嘶,呈阵发性, 活动或哭叫后出现呼吸困难及吸气性喉鸣,安静时无呼吸困难,无发 绀,无烦躁不安,无发热,无呕吐、腹泻,无皮疹。入院体检: T:36.7;P:116次/分;R:28次/分;Wt14.5kg,神志清楚,精神尚 可。浅表淋巴结未触及肿大。面色无苍白,无发绀,口唇红,咽充血 ,双侧扁桃体肿大,未见疱疹及脓性分泌物。三凹征(-),双 肺呼吸音粗,可闻及喘鸣音,活动时吸气相可闻及喉传导音。心率 116次/分,心音有力,心律齐,未闻及杂音。腹平软,压之无痛苦表 情,肝脾肋下未及,未及包块,肠鸣音正常。四肢肌力肌张力未见异 常,病理征阴性。双下肢无浮肿。临床场景 v 思考题: v 1、该患儿最有可能的诊断是什么? v 2、诊断依据是什么? v 3、需如何完善相关检查? v 4、该病的治疗原则是什么?