1. 定义与结构 2. 抗菌机理与特点 3. 分类与临床应用 主要内容 4. 不良反应-内酰胺类抗生素 指化学结构中含有-内酰胺环的一类抗生素,包括青霉 素类、头孢菌素类及非典型-内酰胺类。 定义与结构头孢菌素类 q 抗菌谱广; q 杀菌力强; q 过敏反应较少; q 主要经肾脏排泄 q 与青霉素部分交叉过敏性; 定义:是一类广谱半合成抗生素,其母核由头孢菌素 C裂解获得的7-氨基头孢烷酸构成。 定义与结构 抗菌作用机制 q 抑制细胞壁合成,属繁殖期杀菌剂 q 与氨基糖苷类(静止期杀菌剂)协同抗菌 抗菌机理头孢噻吩 头孢氨苄 头孢羟氨苄 头孢唑林 头孢拉定 头孢孟多 头孢西丁 头孢克洛 头孢呋辛 头孢丙烯 头孢噻肟 头孢他啶 头孢曲松 头孢克肟 头孢甲肟 头孢哌酮 头孢吡肟 头孢克定 头孢噻利 第1代 第2代 第3代 第4代 头孢菌素类分类 分类与临床应用第一代头孢菌素 q 对G + 菌包括对青霉素敏感菌及对青霉素耐药的产酶金葡 菌的抗菌作用优于第二、三代头孢菌素; q 对G - 菌的作用较弱; q 对铜绿假单胞菌和厌氧菌无效; q 对青霉素酶稳定,但对G - 菌产生的-内酰胺酶不稳定