一 、定义 子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜,在子宫被覆面以外 的地方生长繁殖而形成的一种妇科疾病。 二、病因与分类(一)内在性子宫内膜异位症内膜由基底部向 肌层生长,局限于子宫,故又名子宫腺肌病。异位的子宫内膜常弥 散于整个子宫肌壁,由于内膜侵入引起纤维组织及肌纤维的反应性 增生,使子宫一致性胀大,但很少有超过足月胎儿头大者。不均匀 或局灶型分布者一般以后壁多见,由于局限在子宫一部分,往往使 子宫不规则增大,酷似子宫肌瘤。(二)、间质性子宫内膜异位症 为内在性子宫内膜异位症的一种特殊类型,较少见,即异位的内膜 仅有内膜间质组织,或子宫内膜侵入肌层后间质组织发展的范围及 程度远远超过腺体成分。 (三)、外在性子宫内膜异位症内膜侵犯子宫以外的组织(包括由 盆腔侵犯子宫浆膜层的异位内膜)或器官,常累及多个器官或组织 。 卵巢为外在性子宫内膜异位症最常发生的部位,占80 ,就是我们 经常说的卵巢巧克力囊肿,其次为子宫直肠窝之腹膜,包括子宫骶 韧带,子宫直肠窝前壁相当于阴道后穹窿部位,子宫颈后壁相当于 子宫颈内口处。有时异位内膜侵犯直肠前壁,使肠壁与子宫后壁及 卵巢形成致密粘连,术中