宫颈癌的综合治疗 都昌县人民医院肿瘤科 彭瀚辉值得关注的肿瘤-宫颈癌 我国宫颈癌死亡率排在总癌症死亡率的第四位,占女性癌症的第二位 。作为最常见的恶性肿瘤之一,我国每年新增宫颈癌发病数超过13万 ,占全球新发病例的1/4,占女性生殖系统恶性肿瘤发病总数的73% 93。 宫颈癌的病因 1.病毒感染 n 高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要危险因素。90%以上的宫颈癌伴有 高危型HPV感染。 2.性行为及分娩次数 n 多个性伴侣、初次性生活16岁、初产年龄小、多孕多产等与宫颈癌 发生密切相关。 3.其他生物学因素 n 沙眼衣原体、单纯疱疹病毒II型、滴虫等病原体的感染在高危HPV感 染导致宫颈癌的发病过程中有协同作用。 4.其他行为因素 n 吸烟作为HPV感染的协同因素可以增加子宫颈癌的患病风险。另外, 营养不良、卫生条件差也可影响疾病的发生。宫颈癌的病理类型 常见鳞癌、腺癌和腺鳞癌三种类型。 n (1)鳞癌 80%以上,按照组织学分化分为级。级为高分化鳞癌 ,级为中分化鳞癌(非角化性大细胞型),级为低分化鳞癌(小 细胞型),多为未分化小细胞。 n (2)腺癌 占宫颈癌15%20%。主要组织