护理疑难病例讨论 泌尿外科 许沈蕊 2014-05-21讨论目的 n 通过一例左肾多发性结石伴左肾积水患者术后发 生出血,学习出血患者的急救- 及护理 n 了解动脉高选择性血管介入栓塞术后护理注意事 项及观察要点 n 提高护士的安全防范意识,保证护理安全及质量入院查体 n 患者陈志锋,男,43 岁,因“ 发现左肾结石一年余” 于2014 年4 月18 日由门诊拟“ 左肾结石伴左肾积水” ,中医诊断“ 石淋(湿热下注)” 收住我科。 n 入院时:神志清,精神萎,步入病房。中医查体:舌质淡红,苔 黄腻,脉弦。既往有右肾结石经皮肾镜手术史,否认食物及药物 过敏史。 n 体格检查:T36.1 P72 次/ 分R18 次/ 分BP136/88mmHg 双 肾区无明显隆起,双肾区叩击痛(- )未触及明显包块,右腰部见 手术切口愈合良好。 n 辅助检查:B 超示左肾结石伴左肾积水。尿常规提示:白细胞+ 。 隐血+ 。手术名称 n 2014-04-23 左侧经皮肾镜碎石取石术 n 2014-05-05 左肾动脉高选择性血管介入栓塞 术 n 2014-05-06 膀胱血块清除术+ 经左肾肾镜通道 血块清