肺结核病人的用药指导 肺二科用药原则 遵守全程用药早期、联合、适量、规律、是疾病治疗的关键. ( 一) 早期: 含义一是于病变早期阶段开始治疗, 二是已确诊 的涂阳病人尽早开始治疗. 早期处于炎症浸润阶段, 局部循 环好, 吞噬细胞活跃, 空洞细菌繁殖旺盛, 药物易发挥杀灭菌 作用, 效果较好. 尽早开始治疗, 可使痰菌尽早阴转, 缩短传染 期. ( 二) 联合: 目的是利用多种药物的交叉杀菌作用防止耐药 的产生, 并对已耐少数药物的菌株也能杀灭. 我国目前推荐 的化疗方案强化期至少联用三种药. 都含HRZ, 继续期至少2 药联合, 都含HR. ( 三) 适量: 目的在于防止剂量不足, 诱发耐药. 又要防止过大 剂量引起的毒副反应,应按病人年龄, 体重参照剂量表选 取适当剂量. ( 四) 规律: 即严格按方案规定的用药次数, 间隔和用 药时间, 避免漏服, 中断而保持稳定有效的血药浓度 , 防止过高过低, 过低时降低杀灭菌效用. 且可诱导 耐药. 因此, 必须教育病人规律用药, 并积极实行 DOTS, 至少在强化期实行. ( 五) 全程: 即要求完成化疗6 或8 个月疗程, 或根据