胃镜操作基础知识内镜构造 内镜的管道结构 Biopsy channel air channel water channel suction channel 内镜洗消真正的困难在于复杂的管道导引钢丝基本操作 n 站位 握持各部分操作技术 n 咽部到食管入口的操作 轻柔,注意和患者的配合过贲门 适当充气,时刻警惕贲门口的病变 运用小钮,可使动作更优美过胃体 n 最简单,匀速前进,直达目标 n 适当吸气,始通过更顺利 n 如水多,记得先吸引过幽门,进球部 时刻谨记:胃镜在体内的姿态过球降 n 关键:看清上角和腔的走形胃底翻转 倒镜时机:胃窦全景看到胃角时;充气较足熟练后练习高位倒镜 n 将胃镜退至胃体上部时转动镜身向右同时调弯 角钮向上,继续推送胃镜,此时胃镜紧贴贲门 口处反转,调整角钮即可仔细观察贲门,此法 多用于活检或者治疗时的操作。 右旋看着胃体 压钮 进镜拍照常规顺序 n 进境:食管中段 贲门 胃窦 球部 n 退镜: 降部 球部 胃窦(2 ) 倒镜胃角 倒镜胃体 倒镜胃底 正镜胃体(下 中 上 ) 贲门 管上段 食管入口 咽部正、倒镜状态的位置关系 n 不变的规律:正镜时小弯、后壁、