肾上腺皮质激素类药物概述 肾上腺皮质激素 (Adrenocortical hormones) 是肾上腺皮质所分泌激素的总 称,在化学结构上均属甾体类(类固 醇)化合物。球状带 束状带 网状带球状带15% 束状带78% 网状带7% 盐皮质激素:醛固酮;影响 水盐代谢,受RAAS调节 糖皮质激素:可的松;影响 糖、蛋白、脂肪及其他代谢 ;受ACTH调节 性激素 肾上腺皮质分泌的激素 内 外肾上腺皮质激素分泌的调节下丘脑 腺垂体 肾上腺皮质 CRH ACTH 短 反 馈 长 反 馈 (-) (-) (-) 肾上腺皮质激素 肾上腺皮质激素分泌的调节肾上腺皮质激素分泌的昼夜节律肾上腺皮质激素的发展历史 u1855年开始研究肾上腺皮质激素的生理作用 u1927年Rogoff和Stewart用肾上腺匀浆提取物为切 除肾上腺的狗进行静脉注射并使之存活 u1935年第一个糖皮质激素类药物(可的松)上市 u1946年美国默克公司实验室首次人工合成可的松 u1948年糖皮质激素被用于治疗一例类风湿性关节 炎患者并取得显著疗效 u1950年Hench和Kendall因发现糖皮质激素在风湿 性疾病中的治疗作用获