常用急救药物的临床应用 与急诊用药的注意事项 南方医科大学珠江医院急诊科 许兆忠 * 1(一)常用急救药物的临床应用 Date 2一、肾上腺素 心脏复苏的首选药物。具有和受体双 重兴奋作用,可增强心肌的兴奋性、收缩性,增 加心肌张力和收缩力,提高心输出量,加速传导 ,加快心率。 既往认为该药主要作用为兴奋受体(心 脏兴奋),现明确为主要兴奋受体外周血管 收缩主动脉舒张压升高冠状动脉灌注和脑血 流量增多适用于各型心脏骤停者。室颤者使用可 使细颤变粗颤,电击易成功。 Date 3一、肾上腺素 近年来,有许多报道在CPR中应用 大剂量肾上腺素的成功经验。我院心 内科长时间持续CPR成功的2例用量分 别为13mg和32mg。复苏时间分别为 52min和130min。 Date 4肾上腺素用于心脏复苏 标准剂量为0.010.02mg/kg。 大剂量的用法:首剂0.02mg/kg,35分钟 重复13mg;首剂0.02mg/kg,每次追加剂量 为前一次的1倍;首剂0.04mg/kg,递增2mg。 应用间隔时间:原标准为5分钟重复用药一次 ,现已证实加压反应峰值约在23分钟时,5分 钟后消失,因此应将