常用脊柱测量方法及其临床意义ppt课件.ppt

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常用脊柱测量方法 及其临床意义颈椎曲度测量 三种方法常用来测量颈椎曲度:Cobb角、 Jackson生理应力曲线、Harrison后切线法。其中 Harrison法测得数值较为准确,但目前临床仍最 常用Cobb法评估颈椎曲度,因其较易操作,且组 内、组间可靠性均较好。据报道,通过C1测得 Cobb角角度较大,而通过C2测得颈椎前曲角度 较小。 各学者对于颈椎前凸曲度的正常值的报 道各有不同,Grob等认为C2-C7生理曲度为 24,Hardacker等认为正常范围在10 - 34 ,目前大多数文献公认的曲度正常值 为21 - 22 。 椎体Borden式测 量法:C2后上角与 C7后下角连线,颈 椎各椎体后缘画连 线,两线最宽处垂 直距离。正常值为 125mm。 颈椎退行性变时,颈椎生理曲度变直,甚 至出现反弓,患者提早发生颈椎骨质增生 、椎间隙狭窄及椎体旋转等表现。 Mc Aviney等发现颈曲小于20 或颈曲达到 31 - 40 与颈痛有密切联系。附:颈椎管K线的画法和意义 K线是颈椎侧位片上连接颈2与颈7椎管中点的直线。 对于颈椎OPLL的患者,K线可以作为术 式选择的一项依据:

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