矫形器学 常见脊柱畸形种类 与治疗原则 白金柱 矫形临床学试行版(2011),洪毅主编。 首都医科大学康复医学院临床康复教研室矫形器学 常见脊柱畸形种类 脊柱侧凸(后凸) 特发性 先天性脊柱畸形 神经肌肉型 脊柱裂 退变性脊柱畸形 病理性脊柱畸形 骨质疏松 脊柱炎症、结核、肿瘤矫形器学矫形器学 脊柱侧凸 病因学 正常的脊柱形态和功能保持有赖于其内在的精细的动态 平衡机制,有赖于局部良好的功能状态和精确动力学平 衡,关键的动力学结构包括骨性结构、韧带和内在肌肉 等,最后还有全身的平衡和对称。总的平衡被打破或某 些细小的平衡机制被破坏坏都会引起脊柱侧凸。矫形器学 脊柱侧凸的生物力学分类 1 、骨性结构的改变 1.1 支持结构发育异常 脊柱发育障碍分三类:(1 )形成障碍,有半椎体和楔形椎。(2 )分节 不良,有单侧未分节形成骨桥和双侧未分节(阻滞椎)(3 )混合型 骨软骨营养不良并脊柱侧凸:侏儒症、粘多糖蓄积病、脊柱脊髓发育不 良等。 代谢性障碍并脊柱侧凸:佝偻病、成骨不全、高胱氨酸尿症等。 1.2 局部运动学的异常 l 创伤:如骨折、椎板切除术后、胸廓成型术、放射治疗后 l 脊柱滑脱,先