单击此处编辑母版标题样式 单击此处编辑母版副标题样式 * 1 强直性脊柱炎 北京大学人民医院 骨关节中心 强直性脊柱炎( ankylosingsporidylitis ;AS ) 是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的 累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性 炎性疾病。AS 的特点为腰、颈、胸段脊 柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨 化,髋关节常常受累,其它周围关节也 可出现炎症。病因学 1. 遗传 遗传因素在AS 的发病中具有 重要作用. 2. 感染 近年来研究提示AS 发病率可能 与感染相关。 3. 自身免疫 免疫机制参与本病的发病 4. 其它 创伤、内分泌、代谢障碍和变 态反应等亦被疑为发病因素。病理改变 韧带附着端病变原发部位,是韧带和关节 囊的附着部,即肌腱端的炎症,导致韧带 骨赘形成、椎体方形变、椎骨终板破坏、 跟腱炎和其他改变。因为肌腱端至少在生 长期是代谢活跃部位,是幼年发生AS 的 一个重要区域。【病理改变】 骨骼病变特征 病变最初从骶髂关节逐渐发展到 骨突关节炎及肋椎关节炎,脊柱的 其它关节由上而下相继受累。 随着病变的进展,关节和关节附 近有较显著的骨化倾向。强直性脊柱