微 创 脊 柱 外 科 (Minimally Invasive Spinal Surgery, MISS )微创脊柱外科(Minimally Invasive Spinal Surgery, MISS ) 的概念 指经非传统手术途径并借助特殊手术器 械、仪器或其它手段进行脊柱疾患诊治 操作的微创技术和方法。它的主要特点 即创伤小,对患者影响小,以微创方式 解决原来需要常规手术所要解决的问题微创脊柱外科的发展历史 微创脊柱外科的起源可以追溯到20 世纪30 年代 1934 年、1948 年、1956 年,Ball 、Valls 及 Craig 分别通过脊柱后外侧入路行椎体穿刺活检术 ,很简单,但开创了微创脊柱外科技术的先河 1964 年Smith 在X 线透视下经后外侧入路穿刺注 入椎间盘内木瓜酶行髓核溶解术,这是微创脊柱外 科治疗腰椎间盘病变的首例报道 1975 年日本Hijikata 首次报道经皮后外侧入路 椎间盘切除术; 1985 年Onik 设计自动经皮椎间盘切吸术, 1987 年Choy 首次报道激光用于椎间盘突出症的 治疗 近年来,椎间盘内电热疗法(IDET) 和射频髓核成