急性化脓性扁桃体炎 Tonsillar abscess概述 小儿化脓性扁桃体炎是小儿的一种常见病 ,属于细菌感染所致的上呼吸道疾病。 在小儿的呼吸道感染病例当中,小儿化 脓性扁桃体炎占10%15%左右。小儿 化脓性扁桃体炎治疗起来也有一定的困 难,越早发现接受治疗效果就会越好。病因 n 致病菌: 乙型溶血性链球菌是主要致病菌; 葡萄球菌、肺炎双球菌、腺病毒及混合 感染。 n 诱因: 受凉、潮湿、劳累、烟酒过度等 n 感染途径:内生性;外源性 n 本病有一定传染性,可通过飞沫、食物 或直接接触等途径传染。临床表现 n 起病较急。局部症状为主要症状。主要表现为咽部剧 痛,不敢吞咽。咽痛初起多为一侧,继可发展至对侧 。常引起耳部放射痛。可有畏寒高热,头痛、食欲差 、疲乏无力,腰背及四肢酸痛等。小儿患者可因高热 而引发抽搐、呕吐及昏睡。上述症状轻重程度因人而 异,一般来说,成人症状较轻,儿童症状较重。 n 病情严重者,若炎症突破了扁桃体被膜,向周围扩散 ,可出现扁桃体周围蜂窝织炎、扁桃体周围脓肿、咽 旁脓肿等局部并发症。这时不但会出现疼痛加重,疼 痛偏向一侧咽部,还会出现张口困难、无法吞咽。