兰州大学第一医院 姚亚丽目录 / contents 1 高血压和心衰存在因果关系 2 高血压心衰主要为HFpEF 3 如何预防高血压进展至心衰? 4 高血压所致HFrEF:治疗应遵循指南我国17个地区的调查结果显示: 高血压是引起心衰的主要原因之一 弗明翰 研究20年随访结果也显示: 心衰发生的归因风险中高血压最高,超过了冠心病 、糖尿病 从高血压发展到心衰是一个长期、 持续、不可逆转的过程高血压和心衰的关系 目录 / contents 1 高血压和心衰存在因果关系 2 高血压心衰主要为HFpEF 3 如何预防高血压进展至心衰? 4 高血压所致HFrEF:治疗应遵循指南高血压转变为 HFrEF时,左室射 血分数下降,左室 扩张呈球形,心肌 壁变薄,左室收缩 功能障碍,伴二尖 瓣返流。 高血压转变为 HFpEF时,左室射 血分数正常,心 腔大小正常,心 肌壁变厚向心性 左室肥厚伴舒张 功能不全、左房 扩大 高血压心衰主要为HFpEF 有心衰症状(如气急)和/或体征(如浮肿) LVEF45%,超声心动图和/或胸片上左室和全心均 未见明显增大 心脏结构性病变证据如左房增大、左室肥厚,或伴 超