急性肺血栓栓塞诊治流程 新乡市中心医院 干一科 刘志强 一、发病情况 肺栓塞(pulmonary embolism)：肺动脉或肺 动脉某一分枝被血栓或栓子堵塞而引起的病 理过程，是许多疾病一种严重并发症。 肺梗死：栓塞后肺组织产生严重的血供障碍 ，发生坏死。 发病概况：国外发病率高。(美国每年约 70 万 人患肺栓塞，每年死于肺栓塞者约占死亡人数的 10 15，在临床死亡原因中， 肺栓塞居第三位 )。 北京协和医院肺栓塞的尸检检出率：3， 日本在 1972年肺栓塞的死检率： 1.5。 二、基础疾病 1. 高龄：5065岁发病率最高，90致命肺 栓塞在 50 岁以上。 2. 心脏病：重要危险因素、见于心房纤颤合 并心力衰竭。风心病，动脉硬化性心脏病易发 生肺栓塞。 3. 肥胖：体重超过相应的标准值时，血栓栓 塞性疾病的发生率较高。 4. 肿瘤：癌症发生肺栓塞危险较大。肺，胰 腺，消化道和生殖系统的肿瘤易合并肺栓塞。 与肿瘤细胞产生激活凝血系统的物质有关。 5. 妊娠与分娩：孕妇血栓性疾病发生率比同龄妇女 要高，第三胎和多胎孕妇易患血栓症。 6. 长期卧床：术后、创伤、偏瘫等，可引起血流循
