急腹症的线诊断 急腹症 线检查方法 包括穿孔、梗阻、出血、结石、外伤及腹膜炎等 线检查方法: 透视:胸,腹部透视 摄片:仰卧、卧位水平投照、立位、左侧卧位 水平投照 造影:钡餐,碘液造影、钡或空气灌肠 X 线检查方法急腹症 诊断原则 迅速 准确 简便 安全 急腹症 注意事项1 v检查前 暗适应要充分 了解病人是否排尿 了解病人发病时间 是否作过胃肠减压、清洁灌肠 是否应用解痉药等 透视或摄片前病人先坐15分钟或左侧卧位15分钟 急腹症 注意事项2 v检查中 常规胸透 观察仔细、动作迅速、少动病人 摄片质量好、片子大、包括全 应有家属陪同,必要时临床医师陪同 休克病人先抢 救,后检查 急腹症 注意事项3 v检查后 影像资料结合临床资料综合分析 立即告知临床 必要时共同讨论 有些病例必要时随访检查 急腹症 腹平片正常X线表现 腹部器官 肝脏:上缘右膈顶;外下 缘为肝角 脾:左膈顶融合,下极圆 钝,纵径12-14cm 肾:沿两侧腰大肌上部排 列 胃十二指肠、结肠:常有 气体,可显示内腔 小肠:成人不显,婴幼儿 可有积气而显示 胰、膀胱、子宫一般不显 示 腹壁与盆壁 腰大肌影 腹脂线 肾周脂肪