急诊取栓病例讲义ppt课件.ppt

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急诊取栓病 例主 演投资方剧情介绍 n 付某某,男,52岁, n 左侧肢体活动障碍12小时,加重3小时 n 12小时前,患者突然出现言语不清、左侧肢 体无力,伴头晕,左侧肢体尚能抬起,无视 物旋转,无视物成双,无二便失禁,急呼120 到当地医院就诊,考虑脑梗死,给予尿激酶 100万U溶栓治疗,患者左侧肢体无力稍减轻 ,3小时前患者肢体无力再次加重,左侧肢体 不能抬起,急到河南省人民医院就诊。n轻度高血压病3年,未服用降压药物,吸烟史10 年,平均每日20支以上。饮酒史20年,每周2次, 一次半斤。 n神志清,言语不清,双眼向右侧凝视,左侧鼻唇 沟变浅,伸舌左偏,左侧肌张力低,左侧肢体肌 力1级,腱反射减弱,左侧巴氏征(+),左侧偏 身痛觉减退。 nNIHSS评分15分 nmRS评分0分 剧情介绍外院CT 剧情介绍CISS 中国缺血性卒中亚型 大动脉粥样硬化 心源性 穿支动脉疾病 其他病因 病因不确定 多病因 无确定病因 动脉到动脉 栓塞 载体动脉斑块 堵塞穿支 低灌注/ 栓子清除下降 混合型 主动脉弓 颅内外 大动脉 检查欠缺头颅磁共振 完善检查n 诊断:1、急性脑梗死 2、右侧大脑中

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