放射医学影像在急诊中的应用 放射医学影像在急诊中的应用 成都军区总医院医学影像科 成都军区总医院医学影像科 徐元昌 徐元昌中枢神经系统 影像学方法的选择概述： 颅脑外伤（Craniocerebraltrauma）是一种常见的 外伤，占全身各部分损伤总数的20左右，死亡率居首位。 早期诊断、有效治疗可立即挽救患者生命。影像学检查 对颅脑损伤的诊断清楚明了，对有效提高患者的生存率，降 低致残率意义重大，在平片、DSA、CT、MRI等技术中， 因CT具有普及性高、成像快等特点，应为首选。颅脑外伤分类 一、原发性损伤 头皮血肿与撕裂伤 骨膜下血肿 颅骨骨折 脑挫伤(Braincontusions) 颅内出血(intracranio-hemorrhage) (六）血管损伤 七）外伤性脑积水颅脑外伤分类 （八）颅内异物 二、继发性损伤 （一）脑疝 （二）脑梗塞 （三）弥漫性脑水肿 （四）缺氧损伤 （五）后遗改变 一般原则 一般原则 MR平扫 MR增强 CT平扫CT CT 卒中 颅脑外伤 颅骨病变 脑血管：CTA（CT动脉造影），不是CT增强适于颅内绝大部分病变 脑梗死超急性期/急性期 脑内血肿亚急
