意识障碍 (Disorders of Consciousness) 海南省中医院中风专科 周晓晖 指大脑的觉醒程度 中枢神经对内外环境刺激应答反应能力 机体对自身&周围环境感知&理解能力 可通过语言躯体运动&行为表达出来 该能力减退或丧失即不同程度的意识障碍, 包括: 意识水平(觉醒或清醒)受损 意识内容(认知功能)改变 意识(Consciousness)-概念1. 脑干上行网状激活系统 (ascending reticular activating system) 2. 广泛的大脑皮质神经元完整性 (中枢整合机构) +维持意识清醒的重要结构 意识(Consciousness)-概念1. 意识障碍程度 意识障碍-临床分类 (1) 嗜睡 (somnolence) (2) 昏睡 (stupor) (3) 昏迷 (coma)q 患者处于睡眠状态 q 唤醒后定向力基本完整, 能配合检查 q 意识障碍早期表现, 常见于颅内压增高病人 1. 意识障碍程度 (1) 嗜睡 (somnolence) 意识障碍-临床分类E 较深的睡眠状态 E 较重的疼痛或言语刺激方可唤醒, 简单模糊作答, 旋即熟睡 1