第十章感染性疾病 儿 童 结 核 病 Tuberculosis in Children 蚌埠医学院附属医院儿科 董淮富结核病流行趋势 v 古老的疾病在全世界范围卷土重来，形 成新的回升高峰。 v 我国结核病在全球属于高流行区。我国第四次结核病流调结果显 示（2000 年）： v 高感染率 v 高患病率 v 高死亡率 v 高耐药率 v 农村疫情高于城 市 v 低递降率总 论病因和发病机理一、病原体 v 属分支杆菌，具抗酸性。 v 耐寒、耐干燥，对紫外线、高热、各种 消毒剂敏感。 v 需氧菌，最好生长环境pH7.4, 氧分压 13.318.7Kpa(100140mmHg) 。 v 菌型：人型、牛型、鼠型、鸟型根据其生长代谢状况分群 ： vA 群：代谢旺盛、大量增殖的细菌。 vB 群；缓慢生长细菌，有短期代谢活动 。 vC 群；低代谢状态或接近休眠状态细菌 。 vD 群：代谢静止的休眠菌。二、传染源 痰中带菌的成人肺结核病人，尤其是家庭 中排菌的肺结核病人是儿童结核病的传染源 。三、传播途径 v 呼吸道传染 气溶胶状态 菌尘气溶胶状态 v 消化道传染 v 其他传染途径 皮肤、胎盘四、机体的反
