改良经皮经肝胆道镜术 (PTCS) 广州医学院第一附属医院 2010 年5 月 1主要内容 n PTCS 术式演进 n 改良型PTCS 术式的适应症及优势 n 改良型PTCS 术式操作及注意事项 n 改良型PTCS 术式并发症及处理 n PTCS 术式演进 n 改良型PTCS 术式的适应症及优势 n 改良型PTCS 术式操作及注意事项 n 改良型PTCS 术式并发症及处理 2PTCS 术式演进 n 1981 年Nimura 首先报告PTCS 技术 n 我院1999 年6 月首例PTCS 术治疗胆肠吻合术后 胆管结石 经过10 多年的临床积累,我院在运用PTCS 术式治疗 复杂的肝内胆管结石方面取得相当不错的成绩 3n 完成改良PTCS 术48 例, n 完成一期PTCS 术26 例, n 所有病例无死亡,一期PTCS 术后迟发性胆道出 血一例,结石清除率90 。 4主要内容 n PTCS 术式演进 n 改良型PTCS 术式的适应症及优势 n 改良型PTCS 术式操作及注意事项 n 改良型PTCS 术式并发症及处理 5复杂的肝内胆管结石 n 复杂的肝内胆管结石是一种难治性疾病, 胆 管反