旋前圆肌综合征概述 旋前圆肌综合征系指正中神经和骨间掌侧神经 在前臂近侧受压后,产生的该神经所支配的肌 肉运动障碍的症状。应用解剖应用解剖 正中神经(mediannerve) ( )在腋部发出,在臂 部沿肱二头肌内行走,降至肘 窝后,穿旋前圆肌二头之间行 于前臂正中指浅、深屈肌之间 达腕管,穿掌腱膜深面至手掌 ,分成数支指掌侧总神经,正 中神经通过旋前圆肌两头之间 后,发出前骨间神经,支配下 列肌肉:拇长屈肌、第1 、2 指 深屈肌、旋前方肌以及拇短展 肌、拇对掌肌、拇短屈肌浅头 、第1 、2 蚓状肌。 正中神经:运动障碍表现为 前臂的旋前运动丧失,屈腕 及外展力弱,屈腕时手向尺 侧倾斜、拇指、食指和中指 不能屈曲,拇指不能对掌, 鱼际萎缩塌陷,称为“ 猿手” 。感觉障碍表现为手掌桡侧 和手指掌面桡侧7 10 的皮 肤感觉丧失。应用解剖 = 桡神经 = 正中神经 = 尺神经应用解剖 旋前圆肌起于肱骨内上髁、尺骨喙突;肌 束向外上,止于桡骨中部1 3 处旋前肌粗 隆,具有使前臂旋前和屈肘的功能。正中神经肘部受压原因 1 、Struthers 韧带 正中神经在肘上部受压结构,多 数作者报道