早产儿发展性照顾 也叫发育支持护理，指改变新生儿重症 监护室NICU的环境和照顾方式从而保障早 产儿及其家属身心健康的护理方法。 -早产儿个体化发展性照顾 发展性照顾（ developmentalcare） NICU环境的影响 光线 噪音 不适当体位 侵入性操作 与父母分离 NICU 环境 光线刺激可使早产儿视网膜病（ROP）发 生率增高，生长发育迟缓 持续性的照明导致早产儿生物钟节律变 化和睡眠剥夺 噪音可使早产儿烦躁，颅内压升高，呼吸 和心率增快，血氧饱和度下降，微细血管 收缩导致皮肤花斑纹及血压升高 有研究表明，早产儿高血压的主要原因为 持续噪音引起 也有研究表明，NICU噪音与儿童耳聋的发 生具有相关性 体位不当或不注意体位的变换，可以 导致肩内缩，颈部过度外展，髋关节外翻 变形，且影响头部塑形从而影响外观 不适当的体位 NICU中的各种检查和操作多为不良刺 激，部分有侵入性，且无告知性，这些刺 激能导致患儿血氧饱和度的波动和生理状 态的不稳定，且可产生疼痛刺激，影响神 经系统的发育 侵入性操作疼痛对新生儿的影响 1 急性生理反应 ： 心率 、血压 、颅内压、氧饱和度 脑血流的
