2018 2018 昏迷患者的抢救主要内容 u定义 u病因 u分度及临床表现 u急救 u诊断 u治疗 u护理一、定义 昏迷是完全意识丧失的一种类型，是临床上的危重症。昏迷的 发生，提示患者的脑皮质功能发生了严重障碍。主要表现为完全意 识丧失，随意运动消失，对外界的刺激的反应迟钝或丧失，但患者 还有呼吸和心跳。 还有一种昏迷称为醒状昏迷，亦称瞪眼昏迷或去皮质状态 。患者主要表现为睁眼闭眼自如，眼球处在无目的的漫游状态，容 易使人误解为患者的意识存在。但是患者的思维、判断、言语、记 忆等以及对周围事物的反应能力完全丧失，不能理解任何问题，不 能执行任何指令，对任何刺激做出主动反应。这种情况就是俗称的 植物人。醒状昏迷的出现说明患者的脑干的功能存在而脑皮质功 能丧失，绝大多数情况下因该功能难以恢复，故患者预后较差。二、病因 （一）、颅内病变 1、癫痫及强直阵挛性发作 2、颅内高压症 3、脑疝 4、颅内感染、脑炎、脑膜炎等 5、颅内肿瘤、脑脓肿及脑血肿 6、脑出血、脑缺血及高血压脑病等 7、脑震荡、脑挫裂等 （二）、颅外病变 1、垂体性脑病、甲状腺危象、肾上腺危象等 2、严重心律失常、心力衰竭
