2015医嘱的督导检查及总结(共2页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上 2015年医嘱的督导检查、总结、反馈及改进措施为提高医嘱的规范书写及医嘱的用药质量，促进合理用药，保障医疗安全，医务科对住院患者的医嘱进行了检查。一、2015年检查结果汇总如下：月份当月抽查病例总数出现问题病例数合格率1月4600100%2月4640100%3月449898.22%4月4610100%5月397498.99%6月411598.78%7月410598.78%8月405798.27%9月415598.80%10月4010100%11月4230100%12月470199.79%合计51663599.32%二、发现的主要问题1、 部分医嘱未写或写错患者姓名、年龄、性别、床号、住院号；2、 部分医嘱日期或签名潦草，或有涂改行为；3、 部分医嘱未写明剂型；4、 部分医嘱医生漏签名