中 医 诊 断 学 舌 诊 望 舌 苔舌苔的定义与形成 舌苔定义:是指覆盖在舌面上的 一层苔状物。 舌苔的形成:现代医学认为是食物 残渣以及舌的脱落白细胞堆积载舌乳 头的间隙而成 胃气 舌面 胃津 薄白而润 胃气 舌面 胃津 颜色质地 形态异常 邪气察舌苔的意义: 了解脾胃气之是否正常; 了解病邪的深浅以及性质、病 位的深浅、疾病的预后; 根据舌苔的动态变化,分析邪 正的消长。一、苔质: 主要观察: 厚薄 润燥 腻腐 剥落 真假 偏全(1)薄、厚苔: 反应邪正的胜衰情况和邪 气的深浅 【舌象的特征】舌苔的厚薄以“ 见 底”与“不见底”为衡量标准。 薄苔透过舌苔能隐隐 见到舌质 厚苔不能透过舌苔见 到舌质者,又称不见底苔厚 苔 薄 苔【临床意 义】 薄苔可见于以下3种情况 u是正常舌苔 u表证初起(如风寒咳嗽证) u里证轻证 厚苔:是由胃气夹湿邪、痰浊、 食浊、热邪等上蒸舌面所致。主 病上主要体现在三个方面:痰湿 、食积、里热【舌苔厚、薄动态转化】 一般的: l 薄变厚:提示(里)邪气渐盛 或(表)表邪入里病进 l 厚变薄:提示(表)内邪消散 外达或(里)正胜邪退病 退 特殊的: l 薄