2019年企业安全标准化自评报告及评审表(共28页).doc

精选优质文档-倾情为你奉上编号：河南省建筑施工安全生产标准化企业考评申请表申 请 企 业： 碧源建工有限公司 企业注册地： 郑州市惠济区新城路与金河路西南角1508室 考 评 主 体： 郑州市建设安全监督站 申 请 日 期： 年 月 日河南省住房和城乡建设厅监制填 表 说 明一、本表应使用计算机打印，字迹工整，不得涂改。二、企业应如实逐项填写，不应有空项。如没有填写的内容请填写“无”。 三、本表一律用中文填写，数字均使用阿拉伯数字。四、本表及附件，一律使用A4纸打印，不够的可另附页。五、本表一式三份，企业考评主体1份、建筑施工企业2份，1份企业留存，1份用于安全生产许可证延期。六、各地市、直管县统一编号，格式：年份+地名（市或县区）+QK（企业标准化考评简写）+序号（四位数字）。例：2017郑州QK0001。企业名称碧源建工有限公司安全生产许可证证号