术中严重低血压的诊治 六安市人民医院 郑立东病例简介 基本信息 患者，女，53岁 主诉 系“突发头痛、头晕20天”入院 现病史 患者20天前无明显诱因下突发剧烈头痛，伴呕吐2次，无意识障 碍。急送至当地医院，头颅CT示蛛网膜下腔出血，予药物治疗后 病情好转，为求进一步诊治收治入院 既往史 否认高血压、糖尿病、心脏病病史，否认食物、药物过敏史 入院查体 神清，双侧瞳孔等大等圆，直径2 mm，光反应灵敏，颈硬，生理 反射存在，双侧巴氏征阴性，脑膜刺激征阴性n ECG：窦性心律（70次/分）；房室传导延缓 n 血常规、肝肾功能、电解质、血糖基本正常 n 影像学检查：外院头颅CT提示：鞍上池、环池、纵裂池、侧裂 池广泛性积血，以前纵裂出血为著，脑室系统无明显扩大 生化及影像学检查术前诊断与拟施手术 n 术前诊断：蛛网膜下腔出血 n 拟施手术：全脑DSA造影+颅内动脉瘤介入栓塞术 n 术前评估：心功能分级级，ASA分级级 n 拟施麻醉方法：全身麻醉（气管插管）麻醉诱导 8:00入室HR 73次/分，S P O 2 100%, ART: 145/ 72mmHg 8:40术前药:盐酸戊乙奎醚1mg、
