术后加速康复从理想到现实uERAS的理念 u如何实施ERAS u我们的实践ERAS 一个崭新的理念 ERASstandsforEnhancedRecoveryAfterSurgery 采用有循证医学证据的围手术期处理的一系列优化措施, 以减少手术病人的生理及心理的创伤应激,达到快速康复 术后快速康复 功 能 状 态 禁食、卧床 休息 营养 镇痛 运动 手术丹麦H Kehlet教授 于1997年提出ERAS概念 丹麦哥本哈根大学HenrikKehlet教授与1997年提出ERAS概念, 其本人被誉为“快速康复外科”之父。 HenrikKehlet教授 Br J Anaesth 1997;78:606-17.减少创伤及应激ERAS理念的核心 病理生理学的核心原则:减少创伤及应激 Br J Anaesth 1997;78:606-17. 更全面地重视 微创理念 激素 创伤 炎症反应 合理充分的镇痛药物 手术切口最小化 缓解疼痛 营养物质给予 调节合成代谢/分解代谢 防止低体温 减轻炎症反应(药物) 图1 减轻应激反应的干预措施ERAS能为我们带来什么?ERAS:缩短患者住院时间 ERAS 可