ICU护理记录及填写说明(共4页).docx

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精选优质文档-倾情为你奉上(五)ICU护理记录单填写说明(见表2)ICU护理记录单适用于ICU的重症患者。记录频次:每小时记录一次,病情变化随时记录,根据ICU监护记录表格内容据实填写。1、体温:单位为,直接在“体温”栏内填入测得数值。体温Q4h记录(2-6-10-14-18-22)。2、脉搏、呼吸:单位为次/分,直接在“脉搏” 或“呼吸”栏内填入测得数值。Q1h记录。3、血压:单位为mmHg。直接在“NIBP” 或“IBP”栏内填入测得数值。Q1h记录。4、血氧饱和度:直接在“SPO2”栏内填入测得数值根据实际填写数值。Q1h记录。5、CVP:单位为mmHg,直接在“CVP”栏内填入测得数值。6、血糖:单位为mmol/L,直接在“血糖”栏填入数值。7、心律:填入病人心律类型。每班接班时记录一次。8、意识:A清醒、B嗜睡、C意识模糊、D昏睡、E浅昏迷、F深昏迷、G谵妄状态、H镇静。Q1h记录。9、瞳孔大小及对光反射:大小单位mm,直接填入数值。瞳孔:A灵敏、B迟钝、C消失、D眼疾,填入对应字母。Q1h记录。 10、出入量:

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