精选优质文档-倾情为你奉上NT-proBNP临床应用中国专家建议书(修改稿)前言 1988年日本学者Tetsuji Sudoh首次从猪脑内分离得到一种具有强力的利钠、利尿、扩血管和降压作用的多肽,命名为BNP1。以后的研究表明,不只是BNP这一种多肽,而是有一组多肽在生物进化的过程中逐渐发展产生(在人类和脊椎动物至少包括ANP,BNP,CNP, DNP,VNP和Urodilatin),称为利钠肽(NP)家族。其功能是维持循环系统的容量、渗透压和压力调节的稳态。BNP在心房组织中的表达比心室更丰富,但由于心室肌的数量远多于房肌,因此正常情况下心脏BNP多来自心室,病理情况下更多。二十多年来,大量基础和临床研究表明,血液中的BNP水平在心力衰竭时显著升高,作为一种新的生物标记物,对心力衰竭的诊断和预后评估具有重要的价值。因此,最早在ESC慢性心力衰竭指南2(2001年),继而在美国ACC/AHA慢性心力衰竭指南3(2005年)中推荐将血液BNP水平测定作为心力衰竭的诊断和预后指标。2008年ESC的急性和慢性心力衰竭指南4和2009年AHA心力衰竭指南5对此作了进