精选优质文档-倾情为你奉上乳腺癌术后伤口及引流管的观察要点 伤口观察及护理： 乳腺癌术后出血是乳腺癌术后常见的并发症，乳腺癌手术在行肿块切除或根治性切除术后均可有出血并发症的出现。一、术后出血原因：1、术前应用化疗或激素类药物使伤口容易渗血。2、乳腺癌术后出血的原因与术中止血不彻底，遗留有活动性出血点有关。3、术后由于应用持续负压引流、体位改变或剧烈咳嗽等原因使电凝的凝血块脱落或结扎的丝线滑脱，导致引流出血。二、临床上的观察要点： 主要是一看二听三摸四测1看：神志、口唇、皮肤颜色。浅静脉末梢循环的充盈情况、呼吸频率节律和深度，神志反应神经中枢血流灌注和缺氧情况。2听：听呼吸音，反应呼吸道有无梗阻，有无痰液堵住呼吸道，有无误吸。3摸：摸脉搏、皮肤温度。肤温冰凉范围扩大表示休克加重，休克代偿期P增快，可达120次/分以上，但BP正常，因此脉搏是判断早期休克的可靠依据。4测：严密观察患者生命体征，测心率，心律，血压。休克期血压下降。5肾功能的监测：尿量的多少反应了肾毛细血管灌注量的多少。因此尿量
