自发性气胸护理教学查房 北四区 周南香查房目的 v掌握自发性气胸相关知识 v掌握胸腔闭式引流的护理 v掌握气胸临床观察概念 指肺组织及脏层胸膜的自发破裂， 或靠近肺表面的肺大疱、 细小气肿泡自发破裂， 使肺及支气管内气体 进入胸膜腔所致的气胸临床分型 胸膜破裂 胸腔内压力 临床类型 闭合性（单纯性） 交通性 (开放性） 张力性(高压性 ） 胸膜破裂 闭合（单纯）性气胸 空气进入胸膜腔后，裂口 随即关闭，胸膜腔与外界 不再沟通 临床分型临床分型 交通性(开放性)气胸 胸膜腔持续与外界相通，空气自由进入胸腔临床分型 张力(高压)性气胸 由于裂孔呈活瓣作用，吸气时，空气进入胸膜腔； 呼气时，空气滞积于胸膜腔内，胸内压急剧上升临床表现 气胸症状的轻重取决于： 有无肺基础疾病及肺功能状态 气胸发生的速度 胸腔内的积气量及压力 气胸的临床类型临床表现 胸闷、胸痛 呼吸困难 咳嗽 休克 闭合性气胸的临床表现 小量气胸肺萎缩30%以下者，多无症状 ， 大量气胸者，可出现胸闷、胸痛、气 促，气管向健侧移位，伤侧叩诊呈鼓音， 听诊呼吸音减弱或消失。开放性气胸的临床表现 症状：常有气促、发绀、呼吸困难、休克
