气管异物取出术麻醉专家共识 李蓓蕾定 义 广义上讲，所有自口或鼻开始至声门及声 门以下所有呼吸径路上的异物残留都可以 称之为气道异物（airway foreign body ） 按解剖位置分为： 鼻腔异物（nasalforeign body ）； 声门上（声门周围）异物（supraglottic foreign body ）；声门下及气管异物（ subglottic and trachea foreign body ）；支 气管异物（bronchialforeign body ）流行病学 多见于3 岁以内的婴幼儿，所占比例为70- 80% ，4-7 岁占20% ；男孩发病率高于女孩 80% 以上的气道异物位于声门下及总气道 内，极少数患儿位于多个部位；右侧多于 左侧也有文献报道两侧发生率相似 美国入院后死亡率3.4% ，国内报道的入院 后死亡率0.2%1%病理生理学 直接损伤：机械损伤（黏膜损伤、出血等 ）和机械阻塞 异物吸入嵌顿，造成阻塞部位以下的肺叶 或肺段发生肺不张、肺气肿 间接损伤 存留的异物导致炎症反应、感染 、肉芽形成等 诊断 病史和症状、体征 异物吸入史 临床表现有咳 嗽
