清洁间歇导尿术 王亚芬 2015-07-09清洁间歇性导尿术(CIC) 是指在清洁的条件 下,定时将尿管经尿道 插入膀胱内,使膀胱能 够有规律地排空尿液 的方法。分类目 的: 防止肾脏功能受损,减少泌尿道结石和反复 泌尿道感染的机率。 避免因积尿而引起的膀胱炎。 避免失禁。 避免因留置尿管时间长而引起尿道瘘等尿 道并发症。 增强病人自尊。 降低膀胱贮存尿太多以致自主N反射亢进发 生率。清洁间歇导尿频率 每46h为病人导尿一 次,保持膀胱容量在500ml 以下,配合限制饮水量,若 连续一段时间内残余尿小于 或等于100ml或为膀胱容量 20以下时,即膀胱功能达 到平衡后,即可停止导尿。机理: 膀胱最显著的特点是其本身具有防御感染的能力,其机制 是膀胱的排空和抗菌作用。脊髓损伤后,导致膀胱排空障 碍,过度充盈膨胀,使黏膜充血、水肿,防御机制受损, 造成尿路易受感染,其中最主要的原因是膀胱过度膨胀使 膀胱壁血流减少。 应用SIC/CIC治疗患者排尿功能障碍的理论依据 膀胱本身具有抵抗细菌的能力,膀胱血流量的减少是膀胱 易遭细菌侵犯的主要原因; 膀胱内压增加及过度充盈膨胀可引起膀胱的血流减少;