2015版心肺复苏指南

1、2015版心肺复苏指南解读,承德市中心医院程瑞年Tel：13932468120E-mail：cdchengruinian163.com,1960年：W.Kouwenhouen发表了第一篇有关闭式心脏按压的文章；1966年：第一次全美复苏大会；2000年：第一届国际CPR会议；2005年AHA心肺复苏指南；2010年AHA心肺复苏指南；2015年AHA心肺复苏指南。,心肺复苏发展史,美国心脏协会在1924年由六名心血管医生在纽约市成立，目前已发展为世界上最有影响的医学组织之一，在美国拥有约2000个州和市级的分支机构和部门。设法避免心血管疾病和中风是美国心脏协会的第一目标 每年约有420万名志愿者参加到美。

2、2015 AHA 心肺复苏指南更新,耿琨2016.8,内容提要,CPR的基石2105 AHA CPR更新内容CPR质控重点建设,CPR的基石,CPR的核心目的：通过按压产生足够的血流给关键器官和组织、输送氧气和代谢底物心搏骤停者的存活与否取决于：早期识别与高质量CPR,“足够的血流”的认识,自主循环恢复（ROSC）取决于：CPR输送给心肌足够的氧和血流量冠状动脉灌注压（CPP）：是CPR时心肌血流量的主要决定因素,“足够的血流”的认识,CPR最有可能成功的条件：CPP20mmHg，或动脉舒张压25-30mmHg，或EtCO220mmHgCPP15mmHg，ROSC的几率极低经过20分钟CPR， EtCO210mmHg：。

3、2015版（美国）心肺复苏术,霍邱县第一人民医院,“最美新娘”你知道吗？,真相,2015年9月21日,大连石槽附近的海滨浴场的一位61岁的男性突然溺水，多位游客合力将他救上岸后，发现他的呼吸已经停止，正在大家焦急等待救援时，一位正在附近拍摄婚纱照的女子跑了过来，为溺水者进行了20多分钟的心肺复苏急救。据悉，这位新娘今年25岁，叫郭嫄嫄，是大连市中医院的护士。,CPR概念,Cardiopulmonary rususcitation CPR：是心肺复苏的简称，是针对心跳、呼吸停止所采取的抢救措施，即用心脏按压或其他方法形成暂时的人工循环并恢复心脏自主搏动和血。

4、2015 版心肺复苏指南抢救药物的应用 对于心脏骤停的患者抢救时，标准的复苏措施固然重要，抢救 用药也必不可少，正所谓医药不分家。2015 年 10 月，美国心 脏病协会（AHA） 公布了最新的心肺复苏抢救指南。让我们一起 来看看，从今以后，抢救用药哪些药物依然好使，哪些药物沦为禁 忌吧！ 加压素 新版指南中的重要更改，也是第一个炮灰的药物就是加压素。 因无论单用加压素，还是联合使用加压素和肾上腺素，相对于单独 使用肾上腺素并无优势。所以为简化流程，将加压素从成人 CPR 流程中去除。 肾上腺素 肾上腺素作为抢救用药中的顶梁柱，。

5、中医院手术时间就是生命时间就是生命心搏骤停的严重后果以秒计算 510秒意识丧失，突然倒地。 30秒可出现全身抽搐。 60秒瞳孔散大，自主呼吸逐渐停止。 3分钟开始出现脑水肿。 4分钟开始出现脑细胞死亡。 8分钟脑死亡植物状态。CPR2019。

6、院训：爱岗敬业 精诚进取2015年版心肺复苏指南 理论要点与操作考核院训：爱岗敬业 精诚进取心肺复苏的意义 当病人突然发生心跳、呼吸停止时，必须在48分钟内建立基础生命维持，保证人体重要脏器的基本血氧供应，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止，其具体操作即为心肺复苏。 心跳、呼吸骤停是临床上最紧急的情况 70%以上的猝死发生在院前院训：爱岗敬业 精诚进取心肺复苏的意义 心跳停止4分钟内进行CPR心肺复苏术-BLS基础生命支持，并于8分钟内进行进一步生命支持（ACLS），则病人的生存率为43%。 强调黄金4分钟：通常4分钟内。

7、心肺复苏指南解读,急诊与危重症医学科,本指南摘要总结了2015 American Heart Association (AHA) 心肺复苏 (CPR) 及心血管急救（ECC）指南更新中的关键问题和内容变更。本指南给复苏操作与复苏培训带来变更的复苏科学和指南建议。,目录,简介伦理学急救系统和持续质量改进成人基础生命支持和心肺复苏质量：非专业施救者成人基础生命支持和心肺复苏质量：医护人员BLS心肺复苏的替代技术和辅助装置成人高级心血管生命支持心脏骤停后救治,急性冠脉综合征特殊复苏环境儿科基础生命支持和心肺复苏质量儿童高级生命支持新生儿复苏培训急救参考文献。

8、心肺复苏 (CPR)是针对心脏、呼吸骤停所采取的抢救措施。即胸外按压形成暂时的人工循环，快速电除颤转复心室颤动 (VF),促使心脏恢复自主搏动；采用人工呼吸以纠正缺氧，并努力恢复自主呼吸。 一、成人基本生命支持（ ABLS） （一）基本生命支持（ BLS）适应症 1呼吸骤停 很多原因可造成呼吸骤停，包括溺水、卒中、气道异物阻塞、吸入烟雾、会厌炎、药物过量。电击伤、窒息、创伤，以及各种原因引起的昏迷。原发性呼吸停止后 1 分钟，心脏也将停止跳动，此时做胸外按压的数分钟内仍可得到已氧合的血液供应。当呼吸骤停或自主呼吸不 足时，保。

9、2015美国心肺复苏指南,你可知道?,不同地区抢救成功率,美国大范围抢救 48%华盛顿市 726%拉斯维加斯急救中心 54%3分钟用上AED 76%中国 1%,你可知道,时间就是生命,心搏骤停的严重后果以秒计算,3秒-黑朦5-10秒-意识丧失,突然倒地,晕厥15-30秒-全身抽搐45秒-瞳孔散大60秒-自主呼吸逐渐停止4分钟-开始出现脑水肿6分钟-开始出现脑细胞死亡10分钟-脑细胞出现不可逆转的舞蹈家人,进入“脑死亡”“脑死亡”“4-6分钟”黄金救命时间,你可知道?,心肺复苏存活率,4分钟 50%4-6分钟 10%6分钟 4%10分钟 0.09%,CPR目标,初级目标：自主循环恢复次级目标：减。

10、2015版心肺复苏,请设想一下，病房的病人突然出现心跳呼吸骤停了，我们会怎么做？以前出现这种情况时你是怎么做的？,先呼救？先按压？先拿除颤仪？先推注药物？,怎样人工呼吸，怎样胸外心脏按压，按压通气比是多少？怎样电除颤？,？,心肺复苏的概况,基础生命支持,新进展,目录,1,心肺复苏的概况,对心搏骤停的患者采取的使其恢复自主循环和自主呼吸，并尽早加强脑保护措施的紧急医疗救治措施。,心肺复苏的定义,2018/7/23,6,脑循环中断：10秒-20秒脑氧储备耗尽，昏迷20-30秒脑电活动消失60秒瞳孔散大固定，自主呼吸逐渐 停止3分钟开始出现脑水。

11、单击此处编辑母 版标题样式 单击此处编辑母版副标 题样式 1 2019 版心肺 复苏指南 v v 张德玲急救知识试题及操作标准 v 百度输入济宁市卫生急救指挥中心打开 工作动态学习心肺复苏的意义 随着生活节奏的加快，竞争压力不断增加，长期的。

12、,2015版心肺复苏更新指南,心肺复苏,心肺复苏主要是指对猝死抢救而言，猝死由于其发病急，往往出人意料之外，突然呼吸、心跳停止，处于临终前状态，如不能及时得到有效的复苏措施，则必然导致死亡。,心肺复苏,因猝死大部分发生在院外，常常等医护人员赶赴到现场时已失去了抢救的良好时机，减少了复苏的机会，这是非常遗憾的，所以对复苏知识的普及是十分重要的。,心脏骤停SCAsudden cardiac arrest,病人意识突然丧失，对刺激无反应,面色苍白或紫绀，瞳孔散大,心脏机械活动突然停止 (心音消失，动脉搏动消失),心电图：一直线、心室颤动和心。

13、2015版心肺复苏更新,清远市第二人民医院急诊科,前 言,2015 年 10 月 15 日，新版美国心脏学会 CPR 和 ECC 指南隆重登场。以下为该指南的1更新要点：,1. 快速反应，团队协作,施救者应同时进行几个步骤，如同时检查呼吸和脉搏，以缩短开始首次按压的时间。由多名施救者形成综合小组，同时完成多个步骤和评估。,2. 生存链一分为二,AHA 成人生存链分为两链：一链为院内急救体系，另一链为院外急救体系。,院外急救,手机时代，充分利用社会媒体呼叫施救者，手机等现代化电子设备能够在院外急救中发挥重要作用,院内急救,院内急救应以团队形式实施。

14、2015版心肺复苏指南更新解读,2015 年 10 月 15 日，新版美国心脏学会 CPR 和 ECC 指南隆重登场来自39个国家的250位专家共同对166个专题（2010年为274个）进行了循证医学审查,继续强化救治体系的构建和 持续的质量改进,2015版指南强调建立SPSO救治体系新生存链的提出新版指南继续重申2010版的建议：“复苏系统应对急救系统建立持续性评估和改进”；“院外心脏骤停复苏方法地区化可以通过使用心肺复苏中心来实现”,健康系统的分类：SPSO救治体系结构 过程 系统 结果,持续质量改进整合，合作，监测，标准程序，反馈,人 员 预 案 项 目 教 育 。

15、2015心肺复苏,同济文昌医院急诊科,心肺复苏术简称 :CPR（Cardio-pulmonary Resuscitation）当人突然发生心跳、呼吸停止时，必须尽快建立基础生命维持,才能保证重要脏器的基本氧供，直到建立高级生命维持或自身心跳、呼吸恢复为止，其具体操作即心肺脑复苏术。复苏的成功，不仅指心博和呼吸的恢复，而是达到神经系统功能的恢复。,心肺复苏,时间就是生命尽早CPR,心肺复苏成功率与开始CPR的时间密切相关心搏骤停1分钟内实施CPR成功率90%心搏骤停4分钟内实施CPR成功率约40%（ 黄金时间为：4分钟 ）心搏骤停6分钟内实施CPR成功率约10%且侥幸存。

16、2015版心肺复苏术,永不休息的是心脏,时间就是生命,心搏骤停的严重后果以秒计算心跳骤停:（1020秒）意识障碍，突然倒地 15 秒: 抽搐 30 秒: 呼吸停止 12分钟 : 瞳孔固定 4分钟 : 糖无氧代谢停止 5分钟 : 脑内ATP枯竭、能量代谢完全停止 6分钟 : 神经元不可逆性损伤,！心肺复苏黄金4分钟！,每延误1分钟成功率下降10%,白金十分钟,北大医学教授惨死北大医院,对于教授的死亡，北大第一医院的结论是，手术后并发症肺栓塞，抢救无效死亡。而病例记录上看到，妻子的肋骨折断了，心脏、肝脏竟然全都破了。教授只是做了一个骨科手术，为什么肋骨断了。

17、心肺复苏术 Cardiopulmonary resuscitation CPR,中西医结合学院魏潇,2018/7/11,1,心肺康复 魏潇,因心脏病不幸逝世的明星,2005年7月2日在四渡赤水、开国大典、重庆谈判等影视作品中扮演过84次毛泽东的特型演员古月，死于心肌梗塞，享年68岁.,2018/7/11,2,心肺康复 魏潇,因心脏病不幸猝死的明星,2006年12月20日，相声大师马季在家中突发心脏病，面色惨白，病情非常严重，急救医生当即采取了胸部按压等，终因抢救无效逝世 ,2018/7/11,3,心肺康复 魏潇,因心脏病不幸猝死的明星,2007年6月23日，相声表演艺术家侯耀文因心肌梗塞抢救无效,2018/7/。

18、2015 版心肺复苏指南 更新要点总结,江安县人民医院急诊科 张双莉 2015年11月5日,2015 年 10 月 15 日，新版美国心脏协会 CPR 和 ECC 指南隆重登场。时隔 5 年，AHA 会对指南的哪些部分进行更改？是否提出了颠覆性的观点？,1. 快速反应，团队协作,施救者应同时进行几个步骤，如同时检查呼吸和脉搏，以缩短开始首次按压的时间；由多名施救者形成综合小组，同时完成多个步骤和评估（分别由施救者实施急救反应系统;胸外按压;进行通气或取得球囊面罩进行人工呼吸;取回并设置好除颤仪同时进行）。,2. 生存链一分为二,美国心脏协会（AHA） 成人生。