2016版肺炎指南解读

1、2016中国经皮冠状动脉介入治疗指南 解读苏州大学附属第一医院蒋廷波,新指南的特点,参考更多中国研究证据，更加符合中国国情更具临床实用性如增加了术中操作和主要并发症防治措施等内容中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会首次参与指南制定,中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组等。中华心血管病杂志，2016;44(5):382-400,新指南的重要更新,优化早期危险评分系统,血运重建强调尽早，注重国情,新增PCI术中操作和并发症处理的推荐,抗栓治疗：抗血小板优选替格瑞洛抗凝治疗比伐芦定推荐级别上升,细化PCI术后随访内容,新指南。

2、2016欧洲血脂异常管理 指南解读 近期欧洲心脏病学会 (ESC)与欧洲动脉粥样硬化学会 (EAS)联合更新并颁布了 2016年 ESC/EAS血脂异常管理指南 1。新指南结合近年来所获取的最新研究证据，对不同心血管危险分层患者的血脂异常管理做出了推荐建议，其要点如下： 在人群中采用健康的生活方式比药物干预更具有成本效益 ( a， B)。 生活方式干预是治疗血脂异常以及其他心血管疾病的基石，是最为安全有效且经济的治疗方式之一。临床医生应根据患者具体情况为每位患者做出改善生活方式的建议。 心血管风险评估是制定血脂异常干预策略的基础。不同心。

3、中南大学湘雅三医院呼吸科刘纯,2016中国支气管哮喘防治指南更新解读,定义诊断常用药物简介治疗哮喘管理,定义流行病学诊断哮喘评估哮喘非急性发作期治疗哮喘急性发作期的处理重症哮喘哮喘的特殊问题哮喘的管理、教育和预防,2008版哮喘防治指南目录,2016版哮喘防治指南目录,哮喘的定义,ADD YOUR TITLE HERE,由多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等，以及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病其临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，多数患者可自行。

4、VTE防治的新里程碑ACCP-9 指南更新要点,ACCP 9的更新提要,从“治疗”到“预测+诊断+治疗”新增预后判断与DVT诊断篇章VTE的预防更趋个体化患者类别的细分从“Vit K拮抗剂”到“口服抗凝治疗” 新型抗凝药物的介绍,VTE Silent Killer,大约80的VTE没有明显的症状 （无症状型）,1. Goldhaber SZ, et al. American Journal of Medicine 1982;73:822-826.2. Lethen H, et al. American Journal of Cardiology 1997;80:1066-1069.3. Sandler DA, et al. J. Royal Soc. Med. 1989; 82:203-205.,VTE,致死性PE,怀疑DVT的病例用客观检查得到证实的比。

5、2016 ESC&EAS血脂管理指南解读,2016年ESC年会发布了最新版血脂管理指南,2016年8月27日，欧洲心脏病学会（ESC）和欧洲动脉硬化学会（EAS）联合发布血脂异常管理指南，全文在 Eur Heart J 和ESC网站同时发布。,2016 Dyslipidaemias 2016 (Management of),CONTENTS,CVD危险分层及降脂目标,01,目录,降脂治疗方案推荐,02,平衡药物疗效及安全性,03,2016年ESC血脂管理指南解读,危险评估的基本原则,下列人群属于总体CV高危/极高危人群，对其无需采用CV风险评估模型；因为所有这些人群的危险因素都有必要进行积极治疗和管理。CVD确诊患者1型或2型糖。

6、中南大学湘雅三医院呼吸科刘纯,2016中国支气管哮喘防治指南更新解读,定义诊断常用药物简介治疗哮喘管理,定义流行病学诊断哮喘评估哮喘非急性发作期治疗哮喘急性发作期的处理重症哮喘哮喘的特殊问题哮喘的管理、教育和预防,2008版哮喘防治指南目录,2016版哮喘防治指南目录,哮喘的定义,ADD YOUR TITLE HERE,由多种细胞包括嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等，以及细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病其临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，常在夜间及凌晨发作或加重，多数患者可自行。

7、2016 CAP 指南解读及抗生素应用 新疆医科大学第二附属医院呼吸科Department of respiratory disease ,The second affiliated hospital of xinjiang medical university 古力鲜 2016-9,中华医学会呼吸病学分会,中华中华结核和呼吸杂志April 2016 Volume 39 Number 4,中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南2016年版,适用范围：年龄18周岁及以上非免疫缺陷的community acquired apneumonia CAP患者,不适用或仅作参考：HIV感染，粒细胞缺乏，血液系统肿瘤肿瘤放化疗，器官移植，激素治疗的患者的肺炎,2007年IDSA/ATS成人CAP。

8、,2016版成人社区获得性肺炎(CAP)诊断与治疗指南解读,延时符,汇 报 人：培训专业：呼吸内科指导老师：2016.12.02,CAP病原学特点,CAP抗菌药物选用,小结,目录,延时符,目录,CAP流行病学及诊断,2,指南适用范围,延时符,适用范围：年龄18周岁及以上的非免疫缺陷的CAP患者,不适用或仅作参考：HIV感染，粒细胞缺乏，血液系统肿瘤，肿瘤放化疗，器官移植，激素治疗的患者的肺炎,3,延时符,CAP流行病学及诊断,4,CAP的定义,延时符,社区获得性肺炎（ Community acquired pneumonia ,CAP）是指在医院外罹患的感染性肺实质（包括肺泡壁，即广义上的肺间质。

9、2016 ESC&EAS血脂管理指南解读,仅供医药专业人士参考,2016年ESC年会发布了最新版血脂管理指南,2016年8月27日，欧洲心脏病学会（ESC）和欧洲动脉硬化学会（EAS）联合发布血脂异常管理指南，全文在 Eur Heart J 和ESC网站同时发布。,2016 Dyslipidaemias 2016 (Management of),Catapano AL, et al. Eur Heart J. 2016 Aug 27. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw272 Epub ahead of print,CONTENTS,CVD危险分层及降脂目标,01,目录,降脂治疗方案推荐,02,平衡药物疗效及安全性,03,2016年ESC血脂管理指南解读,指南明确的CVD危险分层：CVD极高危患者,Cat。

10、1,2016脓毒症指南解读及治疗进展,1,脓毒症(sepsis)是由感染引起的全身炎症反应综合征，可发展为严重脓毒症(severe sepsis)和脓毒性休克(septic shock)。,2,脓毒症定义的演变,1991年美国胸科医师协会和美国危重病医学会（ACCP/SCCM）召开联席会议，定义脓毒症为感染等引起的全身炎症反应（SIRS，Sepsis 1.0），并制定了SIRS的诊断标准。当脓毒症患者出现器官功能障碍时则定义为严重感染（Severe Sepsis）。而感染性休克则是Severe Sepsis的特殊类型，即严重感染导致的循环衰竭，表现为经充分液体复苏仍不能纠正的组织低灌注和低血压。,3,SI。

11、2016中国经皮冠状动脉介入治疗指南 解读,仅供医疗专业人士进行医学科学交流，不可用于推广目的，审批号： 437720.022，有效期至2017年6月7日,2016 中国经皮冠状动脉介入治疗指南公布,执笔者：韩雅玲 院士发起单位：中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组中国医师协会心血管内科医师分会血栓防治专业委员会中华心血管病杂志编辑委员会,中华医学会心血管病学分会介入心脏病学组等。中华心血管病杂志，2016;44(5):382-400,新指南的重要更新,概述：优化了早期危险评分系统血运重建策略选择PCI术中操作和主要并发症防治措施PCI围术期抗栓治疗。

12、,2015AHA心肺复苏指南更新解读,吴育林,2010版心肺复苏BLS(CAB),2015 年 10 月 15 日，新版美国心脏学会 CPR 和 ECC 指南隆重登场。时隔 5 年，AHA 会对指南的哪些部分进行更改？是否提出了颠覆性的观点？在新的心肺复苏指南中强调如何做到快速行动、合理培训、使用现代科技及团队协作来增加心脏骤停患者的生存几率 以下为该指南的14大更新要点：,前言,1. 快速反应，团队协作是救命的关键,施救者应同时进行几个步骤，如同时检查呼吸和脉搏，以缩短开始首次按压的时间；由多名施救者形成综合小组，同时完成多个步骤和评估（分别由施救者实施。

13、急性冠脉综合征急诊快速诊疗指南解读,内部审批号：432335.022， 有效期至2017年4月4号,ACS：动脉粥样硬化斑块破裂引发的急性血栓事件,Peter Libby, Circulation 2001;104;365-372,急性冠脉综合征（ACS）是指冠状动脉内不稳定的粥样斑块破裂或糜烂引起血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,ACS的分型,ACS,非ST抬高ACS,STEMI,UA,1.Braunwald E et al. J Am Coll Cardiol 2000;36:9701062.2.Fuster V et al NEJM 1992;326:3103183.Davies MJ et al Circulation 1990;82(Suppl II):II38, II46,NSTEMI,阻塞性血栓,不完全阻塞性血栓,我国ACS的患。

14、2016年IDSA成人肺炎指南解读,目 录,概述诊断诊断-微生物学诊断-生物标记物和临床肺感染评分治疗VAP经验性治疗HAP经验性治疗特定病原体的治疗,概述,2016版指南与2005版的主要不同包括：采用建议分级评估、开发、评价的分级；系统(GRADE)评估所有可行证据；在新版指南中，“医院获得性肺炎（HAP）”是指与机械通气无关的肺炎。因此，HAP和呼吸机相关性肺炎（VAP）属于两种不同的类别；不再使用医疗保健相关性肺炎（HCAP）的概念；推荐每所医院制定抗菌谱以指导医疗专业人士优化抗生素选择。,目 录,概述诊断诊断-微生物学诊断-生物标记物和临。

15、陈丹青 浙江大学医学院附属妇产科医院 2016 版备孕孕妇乳 母膳食指南Page 2 一备孕妇女膳食指南 n 提高生育质量是提高人口素质的关键 营养是孕育新生命必需的物质基础 营养通过健康的膳食获得 n 备孕的要素 良好的营养状况和生活方式。

16、2015,儿童肺炎支原体肺炎诊治,专家共识解读,目录,第一部分指南背景,PART 01,儿童肺炎支原体肺炎诊治专家共识（2015年版）,第二部分病原体介绍,PART 02,病原结构,致病机制,肺炎支原体,光镜难以观察，电镜下分由3层膜结构组成,MP直径为25 um，是最小的原核致病微生物,缺乏细胞壁，对作用于细胞壁的抗菌药物（如青霉素与头孢菌素类 ）固有耐药,柔膜体纲支原体属革兰染色阴性,肺炎支原体,黏附于上皮细胞表面,抵抗黏膜纤毛的清除和吞噬细胞的吞噬,合成过氧化氢,分泌毒素,除呼吸系统外，其他系统亦有损害，提示免疫因素在发病中起重要作用,肺炎。

17、陈丹青浙江大学医学院附属妇产科医院,2016版备孕、孕妇、乳母膳食指南,一、备孕妇女膳食指南,提高生育质量是提高人口素质的关键营养是孕育新生命必需的物质基础营养通过健康的膳食获得备孕的要素良好的营养状况和生活方式健康的身体育龄妇女有计划地怀孕并进行必要的前期准备备孕妇女应接受健康体检及膳食和生活方式指导,我国育龄妇女的现状（2010）低体重率 14.1%超重、肥胖率 13.0%孕前空腹血糖受损率 2.7%糖尿病患病率 1.1%贫血患病率 10.4%,一、备孕妇女膳食指南,备孕妇女膳食指南在一般人群膳食指南基础上，特别推荐以下三条,一、备。

18、,社区获得性肺炎诊断和治疗指南的解读（2016版）鲍文华,分八个部分,第一部分 CAP的定义和诊断第二部分CAP严重程度评估、住院标准第三部分CAP病原学诊断第四部分CAP抗感染治疗第五部分CAP的辅助治疗第六部分CAP治疗后评价和处理、出院标准第七部分特殊类型CAP第八部分预防,分八个部分,第一部分 CAP的定义和诊断第二部分CAP严重程度评估、住院标准第三部分CAP病原学诊断第四部分CAP抗感染治疗第五部分CAP的辅助治疗第六部分CAP治疗后评价和处理、出院标准第七部分特殊类型CAP第八部分预防,一、定义社区获得性肺炎是指在医院外罹患的感染性肺。