病理检查与身体评估

1、2017年春季学期教学督导和中期检查评估情况通报与交流,2017.5.25.,教学督导工作小组 教务处,内容提要, 本学期教学工作概述 教学督导和检查评估情况通报 教学及督导检查总体情况通报（教务处） 中期检查与评估之重点听课情况汇报（教研室） 结合教学督导和检查评估情况，研讨相 关问题和提出整改建议 校长总结,一、本学期教学工作概述,（一）上学期教学效果, 考试及格率的分析与对比(国开部分),一。

2、儿童体格基本测量、生长评价与体格检查山东省立医院妇产医院儿童保健中心管国涛生长水平指标：包括所有的单项体格生长指标，如体重、身高（长）、头围、胸围、上臂围等，通常以等级表示。可用于个体或群体儿童的评价。 一、儿童体重、身长测量 （一）体重 体重是衡量体格生长的重要指标，代表身体各器官、骨骼、肌肉、脂肪等组织及体液重量的总和，反映儿童近期营养状况和评价生长发育的重要指标。最易获得的体格发育的灵敏指标。 儿童体重的增长为非等速的增加，进行评价时应以个体儿童自己体重增长的变化为依据，不宜用 “公式 ”计算来。

3、脊柱四肢与关节检查 教师： 健康评估 中山大学新华 学院2 目录 一 脊柱的检查 二 四肢与关节的检查 三 相关护理诊断3 一 脊柱的检查4 4 脊柱Spine 颈椎Cervicalvertebrae：C 1 C 7 胸椎Thoracicv。

4、消化内镜活组织检查与病理学检查规范专家共识解读,Introduction,随着胃肠镜、超声镜及经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）等各类内镜技术的临床应用的普及，针对各类消化内镜技术的特点，规范地获取和处理标本，才能做出完整、准确且规范的病理学诊断，为此中华医学会消化内镜学分会于1年月在厦门组织国内消化内镜专家和病理学专家，讨论并制订了中国消化内镜活组织检查与病理学检查规范专家共识（草案），为消化内镜相关病理学标本的采集和处理提供临床指导。,Outline,消化道粘膜活检标本EMR/ESD标本超声内镜穿刺标本ERCP胆胰管标本,Part I：粘。

5、肝功能的检查及评估怎样评价肝功能肝脏的功能 分泌胆汁 代谢功能：糖 蛋白质脂肪 维生素激素 凝血功能 解毒作用 免疫作用一代谢功能 n 蛋白代谢：90以上的蛋白质部分球 蛋白全部清蛋白多种凝血因子都是 由肝脏合成 n 糖代谢：合成糖原维持血。

6、中国消化内镜活组织检查与病理学检查规范专家共识（草案） 背景l 疾病诊断最终的金标准就是 病检 ，因此内镜 活检一直是内镜诊治的一大优势 ，是任何其他辅助检查所无法替代的。针对各类消化内镜技术的特点，规范的获取和处理标本，才能做出完整准确而规范的病理学诊断，为此中华医学会消化内镜学分会于 2014 年 7 月在厦门组织国内消化内镜专家和病理学专家，讨论并制订了 中国消化内镜活组织检查与病理学检查规范专家共识 (草案 ) ，为消化内镜相关病理学标本采集和处理提供临床指导。标本一般要求l 食管及胃肠道黏膜活检标本取材的正确。

7、手外伤的检查与评估,2014-8-7,概述,手外伤的常见致伤原因：刺伤锐器伤钝器伤挤压伤火器伤不同的致伤原因对手的损伤程度、性质、范围亦不同，临床应进行相应的检查和处理。,概述,皮肤损伤肌腱损伤血管损伤神经损伤骨与关节损伤,手部皮肤损伤,了解创口的部分和性质根据局部解剖关系，初步推测皮下各种重要的组织如肌腱、神经、血管等损伤的可能性。皮肤缺损的估计创口皮肤是否有缺损，缺损范围大小；能否直接缝合或直接缝合后是否影响伤口愈合；是否需要植皮，采取何种方法植皮皮肤活力的判断,皮肤活力的判断,损伤性质是影响损伤皮肤活力的。

8、规范全身体格检查的要点,全身体格检查的重要性,临床诊断的基础临床医生及医学生必备的基本功评价和考核基本临床技能的重要组成部分,规范体格检查的必要性,保证体检质量：不漏项目、结果准确最大限度保证体检效率或和速度方便检查者操作减少患者的不适和不必要的体位更动有利于临床技能培养、考核与交流,规范体格检查的要求,规范顺序规范内容规范手法作好全身体格检查,全身体检的基本要求,人文关怀:病房要安静、环境要协调柔和、病房床被要整洁、医生态度亲切、语言和蔼、检查时及检查后给病人及时盖好衣被具体为:内容要求系统、并要突出重。

9、病理标本的肉眼检查与取材,主讲: 王华,第一节 一般程序,一、送检标本的验收与核对,1、病理科接收的标本,手术切除标本外科活检标本穿刺标本各种排出物和体液的细胞学检查,2、送检标本的要求,一般标本用10中性缓冲福尔马林及时、充分固定。特殊的标本可用特殊固定剂,3、取材之前的核对工作,(非常重要)病理号、病理申请单上患者姓名、标本上的患者的姓名是否相符。标本件数或块数与申请单上填的是否相符。如有不符立即与相关方面查对。,4、记录者向取材者复述临床资料,标本采取的部位及标本名称临床诊断临床医生的特殊标注及要求,二 标本的肉。

10、肝穿刺活检与病理检查 四川省人民医院城东病区内四科 郭睿一肝穿刺针的种类 1 抽吸型肝脏穿刺针 2 非抽吸型肝脏穿刺针二适应症 1 研究不明原因的肝脏肿大的病因。 2 慢性肝病的鉴别诊断。 3 对病毒性肝炎的病因类型诊断，病情追 踪，治疗效。

11、健康评估 （Health Assessment）,第5章 身体评估,第一节 一般状态评估第二节 皮肤、浅表淋巴结评估第三节 头部、面部、颈部评估第四节 胸部评估第五节 腹部评估第六节 肛门、直肠和生殖器评估第七节 脊柱与四肢评估第八节 神经系统评估,知识点：身体评估的方法，内容，常见体征的临床意义识别：常见的正常状态及异常改变理解：身体评估的内容，异常改变的临床意义掌握：身体评估的方法,第一节 一般状态评估,一般状态评估是对个体全身状态的概括性检查以视诊为主，辅以其他的身体评估的方法。,一般状态,性别 年龄 生命体征 发育与体型 营养。

12、肾功能检查与肾脏病理检查,潘春桂,肾脏常规检查的临床意义,面对一张肾脏常规检查结果，需要回答的问题结果是不是正常有何临床意义为什么选择这个检查哪些因素影响检查结果：敏感性和特异性,肾脏常规检查的临床意义,诊断意义病因诊断定性诊断定位诊断功能诊断指导治疗评估预后,肾单位,肾小体,肾小管,肾小球,肾球囊,近端小管,细段,远端小管,曲部,直部,曲部,直部,髓襻,肾单位结构及功能,滤过功能,重吸收：2/3 水电介质小分子蛋白葡萄糖氨基酸排泌：蛋白、尿酶,逆流倍增：尿液浓缩重吸收：少量水、钠调节体液和酸碱平衡,集合管,远端肾单位,肾。

13、生命徵象 與 身體評估,高雄醫學大學急救教育推廣社陳嘉夆,事件發生,一個意外流程,病史詢問(history taking)主訴 (chief complaint)現在病史 (present illness)過去病史 (past history)過敏史 家族史 用藥史理學檢查(physical examination)生命徵象 (vital sign)意識程度 (consciousness)神經學檢查 (neurological examination)創傷,病史詢問,主訴 : 病人目前最要緊, 最主要的問題現在病史 : 和主訴有相關連的病史過去病史 : 過去曾發生過的身體不適 , 並不一定和主訴有關過敏史 : 藥物 食物 以及其他家族史 : 高血壓 糖尿病 心血管疾病用。

14、病理檢查與身體評估,概論,檢查概論,醫師在診治病人時，首先當然會親自對病人察其人、觀其色，即問診及望診；有了初步診斷後，然後針對病情進行檢查，以求確診。問診，就是詢問患者的病況，確定其主要的症狀；望診，就是察看患者身體的改變。但光憑對身體表面的望診、觸診、叩診或聽診等，有時是不夠的，或許只能猜測病人大概的異常。因此，時常需要藉助各種的器具或儀器，來仔細察看病人身體內所發生的變化。不但如此，在診斷確定以後，若想要知道治療的效果和病情的變化，更是需要做各種必要的檢查。近代醫學發展的趨勢，強調所謂的實證。