常见症状评估

1、耳鼻喉科常见症状,中南大学湘雅医院周晓熙,概述,鼻症状常由鼻、鼻窦及其邻近部位局部病变或全身性疾病引起。可为机体正常的生理反应，当症状每天发作、每周超过4天才能视为病理表现。,鼻的症状学,鼻塞鼻溢喷嚏鼻出血鼻源性头痛嗅觉障碍共鸣障碍,鼻塞nasal obstruction,即鼻通气不畅 原因：鼻内结构异常炎症新生物长期鼻塞可引起：颌面发育畸形咽鼓管功能不良鼾症,鼻溢rhinorrhea,指鼻分泌物过多而自前鼻孔或后鼻孔流出正常人每天从鼻分泌物中排出的水分可高达500-1000ml分类水样：过敏性鼻炎、急性鼻炎早期、脑脊液（清亮、无粘性、不凝结。

2、常见精神症状（三）,一、注 意 障 碍,1、注意减退主动及被动注意兴奋性减弱，注意的广度缩小，注意的稳定性也显著下降。表现为很难对周围的事物发生反应，较强的刺激才能引起患者的注意。多见于抑郁症、脑器质性精神障碍及意识障碍。,一、注 意 障 碍,2、注意狭窄指注意范围的显著缩小，当注意集中于某一事物时，不能再注意与之有关的其他事物。表现为患者往往只集中注意某一事物，而其他事物很难唤起注意见于激情状态，专注状态或有意识障碍、智能障碍患者。,一、注 意 障 碍,3、注意涣散为主动注意的不易集中，注意稳定性下降所致。表现。

3、常见症状,症状（symptom）病人能够主观感受到的不舒适或痛苦的异常感觉或某些病态改变。体征（sign）医师或其他人能客观检查到的异常改变症状和体征都是诊断疾病或鉴别诊断的 主要依据或线索，反映病情的重要指标,发热（fever）,发热的概念,正常人在体温调节中枢的调控下 ，机体的产热和散热过程保持动态的平衡当机体在致热源作用下或各种原因引起体温调节中枢障碍，致产热过和散热失衡，体温升高超过正常范围，即称为发热 。,体温的测量,口测法：36.3 37.2腋测法：36.0 37.0肛测法：36.5 37.7临床上以口腔温度、直肠温度或腋窝温度代表体。

4、第二章呼吸系统疾病病人的护理护理学院 张小琴学习目标 了解呼吸系统的解剖结构及生理功能 掌握呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、咯血与肺源性呼吸困难的护理评估、常见的护理问题及其应该采用的护理措施。重点难点 重点：呼吸系统常见症状：咳嗽与咳痰、咯血与肺源性呼吸困难的护理评估、常见的护理问题及其应该采用的护理措施。难点：身体状况的评估和护理措施。第一节 概 述呼吸系统的组成呼吸系统的功能呼吸系统的病因呼吸系统常用的检查项目呼吸系统的治疗呼吸系统的常见症状组成： 包括鼻、咽、喉、气管、支气管、肺泡、胸膜、胸廓及。

5、常见症状评估测试题一.头痛1.下列哪项不是引起头痛的颅内病变（ ） A.脑膜炎 B.脑血栓形成 C. 颅底骨折 D.颅内占位性病变 E. 脑震荡2.头痛伴喷射性呕吐的是（ ）A.胃潴留 B.颅内高压 C. 急性胃炎 D.急性腹膜炎 E. 幽门梗阻3.下列哪项是引起头痛的全身性疾病（ ） A.贫血 B.偏头痛 C.三叉神经痛 D.脑供血不足 E.脑外伤后遗症 二.咳嗽.咳痰1.咳粉红色泡沫痰，应首先考虑（ ） A.肺结核 B.肺脓肿 C.肺癌 D.急性肺水肿 E.肺梗塞2.剧咳时突然发生剧烈胸痛伴呼吸困难常见于（ ）A.肺炎球菌性肺炎 B.心绞痛 C.急性心肌梗塞 D.急性左心衰 E.自发性。

6、主讲人,师桂芳,常见症状黄疸,黄疸的定义,黄疸是由于血清中胆红素升高致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的症状和体征。正常血清总胆红素为1.717.1mol/L。胆红素在17.134.2 mol/L，临床不易觉察，称为隐性黄疸，超过34.2 mol/L时出现临床可见黄疸。,胆红素的正常代谢,1,TB 1.717.1 mol/L,2,CB 03.42 mol/L,3,UCB 1.713.68 mol/L,正常血中胆红素浓度,1,溶血性黄疸,2,肝细胞性黄疸,3,胆汁淤积性黄疸,黄疸按病因学分类,4,先天性非溶血性黄疸,1,以UCB增高为主的黄疸,2,以CB增高为主的黄疸,黄疸按胆红素性质分类,病因、发生机制和临床表现溶血性黄疸,1,病。

7、精选优质文档倾情为你奉上 第五章 常见症状评估 一 一选择题 单项选择题 1 1 刺激性呛咳常是病的早期表现 A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.肺炎 2咳嗽与体位改变有明显关系的是 A.慢性支气管炎 B.。

8、常见症状 Common symptoms,呼吸系统,h x kn nan呼吸困难 expiratory dyspnea,呼吸系统,dpnt 打喷嚏 sneezelibt 流鼻涕 run at the nose,gosho 高 烧 high feverdsho 低 烧 low fever,flng 发冷 Chillszftng 发烫 burning hot,ksou 咳嗽 cough ktn 咳痰 expectoration kxu 咳血 hemoptysis,消化系统,xn 恶心 nausea ut 呕吐 vomiting fn sun反酸sour regurgitation,消化系统,腹痛 abdominal pain f zhng 腹胀 ab。

9、第四章 常见症状评估第一节 发热 发热：机体由于致热源作用或其他 原因引起体温调节中枢的功能障碍，体温 高出正常范围。一病因 1感染性发热：因各种病原微生物寄生 虫感染引起。 2非感染性发热 包括：无菌性坏死组 织吸收；抗原抗体反应；内分泌。

10、第五章 常见症状评估 一 一选择题 单项选择题 1 1 刺激性呛咳常是病的早期表现 A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张 D.支气管肺癌 E.肺炎 2咳嗽与体位改变有明显关系的是 A.慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.支气管扩张。

11、常见症状评估待高职高专,健康评估（第3版）,第三章常见症状评估,1.掌握常见症状的病因与临床表现、常见症状的护理评估要点2.熟悉常见症状的评估方法3.了解常见症状的发生机制4.能正确认识常见症状在建立准确的护理。

12、常见症状评估和护理诊断交通大学护理学院章 雅 青呼吸困难 2，咯血 3常见症状及护理诊断 发热 呼吸困难 咯血体温过高气体交换受损语言沟通障碍有窒息的危险恐惧咯 血 Hemoptysis概述（ Outline） Definition 指喉部以下的呼吸器官出血，经咳嗽动作从口腔排出。 鉴别：口腔、咽、鼻出血、上消化道出血（呕血）咯 血病例 患者，男， 61岁，因咳血痰，发热 1年，气喘 10个月入院。入院体检：一般情况好，神志清楚，浅表淋巴结未触及；右肺呼吸动度减弱，语颤减弱，叩诊音稍浊，呼吸音低；心脏无异常；腹软，肝脾未触及，腹水征阴性。入院后经。

13、任务一 咳嗽与咳痰,项目十 常见的症状评估,学习目标,掌握咳嗽与咳痰的概念、临床表现及护理评估要点。熟悉咳嗽与咳痰相关的护理诊断。了解咳嗽与咳痰的病因及发生机制。,概 念（掌握）,咳嗽：是呼吸道受到刺激后引起的一种保护性反射动作，有防止异物进入气道和清除呼吸道分泌物的作用。咳痰：是通过咳嗽动作将呼吸道内病理性分泌物排除口腔的现象。,病因（了解）,呼吸系统疾病感染、肿瘤、变态反应性疾病、其他胸膜疾病胸膜炎、气胸心血管疾病肺淤血、肺水肿肺栓塞中枢神经系统疾病 中枢神经系统病变（脑炎、脑膜炎）等刺激的大脑皮层 与。

14、常见症状评估一、单项选择题 1 下列叙述不正确的是 A 体温是指机体内部的温度。 B 正常情况下 24 小时内体温波动不超过 1 0 C 。C 老年人体温比青壮年体温高。 D 下午体温比早晨体温偏高。2 下列哪项是 错误的 A 弛张热指体温恒定维持在 3940 以上水平，达数天或数周， 24 小时内体温波动范围不超过 1。 B 稽留热指体温常在 39 以上，波动幅度大， 24 小时内波动范围超过 2 ，且都在正常水平以上 。C 间歇热指体温升高达高峰后持续数小时，又迅速降至正常水平，无热期（间歇期）可持续 1 天至数天，如此高热期与无热期反复交替出现。D 不。

15、 第三章 常见症状的评估 第二节 疼 痛 (pain) 主要内容 一、疼痛概述 二、疼痛的评估 三、头痛的评估 四、胸痛、腹痛的评估 学习目标 1. 解释疼痛的概念和特征 2. 简述疼痛的护理评估要点 3. 能说出常用测量疼痛工具的特点 4. 简述头痛的临床表现及评估要点 5. 简述胸、腹痛的临床表现及评估要点 6. 能运用所学对某一特定疼痛进行评估 （一）疼痛的概念 一、疼痛概述 国际疼痛协会 （ IASP） 1986提出： 疼痛是与现存或潜在的组织受损有 关所产生的 不愉快感觉和情绪的体验。 生理学： 是由体内外伤害性刺激所引起的一种主观感觉，常伴有。

16、,第三章 常见症状评估,陈晓燕,学习目标,学习目标熟悉以上症状的概念及临床表现了解以上症状的病因及发病机制学会以上症状的评估方法具有正确评估以上症状的能力，并能根据收集的资料做出正确的护理诊断,学习重点,学会以上症状的评估方法能根据收集的资料做出正确的护理诊断,学习难点,以上症状的病因及发病机制根据收集的资料做出正确的护理诊断,症状：在疾病状态下，机体功能异常时所产生的主观感觉或自身体验，如疼痛、乏力、食欲减退等。体征：经身体评估发现的异常表现。如肝大、脾大等。,第一节 发 热,病因与发病机制临床表现护理评估。

17、第三章 常见症状评估,症状：是患者主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变。体征：经体格检查发现的异常表现，如肝脾肿大、淋巴结肿大、杂音等。,第三章 常见症状评估,第一节发热,3,复习：正常体温生理性变化,正常体温与生理变异正常人体温一般3637C.正常成人口温为36.337.2 C。肛温比舌下高0.30.5 C,肛温正常值为36.537.7 C 。腋温一般为3637 C。正常人体温24小时内波动范围不超过1 C,5,概念：在某种情况下，体温中枢兴奋、功能紊乱，使产热增多，散热减少，致使体温高出正常范围，即为发热。,病例讨论,患者男，28岁。主诉。

18、第二节 临床常见症状问诊,2019/7/20,主要内容,发热、疼痛、水肿、脱水，呼吸困难咳嗽、咳痰，咯血，发绀，心悸恶心与呕吐，呕血与黑便，便血，腹泻，便秘黄疸，尿潴留，尿失禁抽搐与惊厥，意识障碍,发热、疼痛、水肿、脱水，呼吸困难咳嗽、咳痰，咯血，发绀，心悸恶心与呕吐，呕血与黑便，便血，腹泻，便秘黄疸抽搐与惊厥意识障碍,发 热,内 容,一、定义二、正常体温、生理变异四、发生机制五、临床表现六、问诊、观察要点七、相关护理诊断,本讲重点,了解正常人体温及其生理变异。掌握发热的概念、临床表现与问诊观察要点。熟悉发热的发生。

19、,健 康 评 估,健康评估（第3版）,第三章 常见症状评估,唐山职业技术学院 刘士生福建医科大学 沈建箴山西职工医学院 杨 颖,1.掌握常见症状的病因与临床表现、常见症状的护理评估要点2.熟悉常见症状的评估方法3.了解常见症状的发生机制4.能正确认识常见症状在建立准确的护理诊断中的作用5.具有根据常见症状提出护理诊断的能力,学习目标,症状是病人主观感受到的不适、痛苦的异常感觉或某些客观病态改变，如疼痛、乏力、食欲减退等。经身体评估发现的异常表现称为体征，如肝大、脾大、淋巴结大、杂音等广义的症状包括了一些体征,概 述,第一节 。